针灸治疗偏头痛疗效的系统回顾和荟萃分析。
摘要来源：Front Neurol。 2020 年 11:596。 Epub 2020 年 6 月 30 日。PMID：32714268
摘要作者：欧明谦、范伟豪、孙芙蓉、杰万新、林美君、蔡玉杰、梁世云、杨-余胜，李敏华，崔丽丽，周海宏
文章隶属：欧明谦
摘要：偏头痛是一种顽固性头痛疾病，表现为周期性头痛攻击。对于患者和社会来说都是很大的负担。针灸治疗作为偏头痛的补充和预防疗法是有益的。本次系统评价和荟萃分析旨在探讨针灸治疗偏头痛的有效性和安全性。2019年3月15日之前在PubMed、Cochrane图书馆、Embase、中国国家知识基础设施、万方数据库、中国科学技术杂志等数据库中发表的报告、会议和学术论文和中国生物医药被检索。随机对照试验（RCT）涉及针灸、假针灸和偏头痛药物治疗。使用Cochrane协作软件RevMan 5.3进行数据处理和迁移风险分析。纳入了28个RCT。 15 项随机对照试验仅包括药物治疗，10 项随机对照试验仅包括假针灸，3 项随机对照试验包括两者。该研究纳入了 2874 名患者，分为 3 组：针灸治疗组 (= 1396)、药物对照组 (= 865) 和假针灸对照组 (= 613)。结果显示，针刺组的治疗效果优于假针刺组（MD = 1.88，95%CI [1.61，2.20]，<0.00001）和药物组（MD = 1.16，95% CI [1.12，1.21]，<0.00001）。针刺组视觉模拟量表（VAS）评分的改善大于假针刺组（MD = -1.00，95% CI [-1.27，-0.46]，<0.00001；MD = -0.59，95% CI [ -0.81，-0.38]，<0.00001），不良反应发生率低于药物组（RR = 0.16，95% CI [0.05，0.52]，= 0.002）。针刺对颅内血流速度的改善效果优于药物治疗，但异质性导致结果不可靠。与假针刺相比，针刺减少了偏头痛发作频率，降低了VAS评分，提高了治疗效率。与药物治疗相比，针灸疗效更高、不良反应更少、改善颅内血液循环。但由于研究间存在异质性，需要开展前瞻性、多中心、大样本的随机对照试验来验证这些结果。