他汀类药物相关的不良认知影响:171 名患者的调查结果。
摘要来源:药物治疗。 2009 年 7 月;29(7):800-11。 PMID:19558254
摘要作者:Marcella A Evans、Beatrice A Golomb
文章所属单位:Department of Medicine, University of California-San Diego, La Jolla, California 92093-0995, USA .
摘要:学习目标: 表征 3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶 A 还原酶抑制剂(他汀类药物)的不良认知影响。
设计: 基于患者调查的分析。
患者: 171 名患者(年龄范围 34-86 岁)在参加预治疗时自我报告了与他汀类药物治疗相关的记忆或其他认知问题之前的他汀类药物效应研究。
测量和主要结果:患者完成了一项评估他汀类药物相关、认知特异性不良药物的调查反应(ADR)特征、ADR 与特定他汀类药物和剂量(或效力)的关系,以及症状出现和恢复的时间过程。使用视觉模拟量表评估认知 ADR 对七个生活质量领域的影响。还收集了人口统计和临床数据。为了针对与他汀类药物可能或明确因果关系的认知 ADR,使用了 Naranjo 药物不良反应概率量表:128 名患者 (75%) 经历了认知 ADR,确定可能或肯定与他汀类药物治疗相关。在 143 名报告停止他汀类药物治疗的患者 (84%) 中,128 名患者 (90%) 报告认知问题有所改善,有时在停止他汀类药物后几天内有所改善(首次恢复的中位时间为 2.5 周)。感兴趣的是,在一些拍拍中据报道,痴呆症或阿尔茨海默病的诊断被推翻了。 19 名患者在停止他汀类药物治疗后症状有所改善或缓解,并再次接受他汀类药物治疗,但再次出现认知问题(有些患者多次出现认知问题)。在这一弱势群体中,观察到他汀类药物的效力与该药物导致认知不良反应的试验比例之间存在密切关系(p<0.00001)。七个评估领域中每一个领域的生活质量均受到显着不利影响(所有 p<0.00000001)。
结论:调查结果调查表明,与他汀类药物治疗相关的认知问题具有不同的发病和恢复过程,与他汀类药物的效力有明确的关系,并对生活质量产生显着的负面影响。实施以患者为目标的问卷调查是一种可行的方法,可为其他 ADR 监测方法提供有用的补充。