严重疟疾气体疗法的病理生理机制。
摘要来源:感染免疫。 2016 年 4 月;84(4):874-82。 Epub 2016 年 3 月 24 日。PMID:26831465
摘要作者:Ana Carolina A V Kayano、João Conrado K Dos-Santos、Marcele F Bastos、Leonardo J Carvalho、Júlio Aliberti、Fabio T M Costa
文章隶属关系:Ana Carolina A V Kayano
摘要:全世界每年有超过 2 亿人患有疟疾,这种疾病每年导致 584,000 人死亡。近年来,严重疟疾的治疗取得了显着进展,静脉注射青蒿琥酯优于奎宁。然而,死亡率仍然很高,临床试验中儿童死亡率为 8%,成人死亡率为 15%,脑型疟疾的死亡率甚至更高(分别为 18% 和 30%)。此外,一些没有死于严重疟疾的人导致长期认知缺陷。这些观察结果表明,仅侧重于杀死寄生虫的策略无法预防与严重疟疾相关的神经并发症和死亡,可能是因为临床并发症部分与脑血管功能障碍有关。因此,目前正在测试旨在调节疟疾病理生理过程的不同辅助疗法。然而,这些疗法都没有显示出改善患者临床状况的明确证据。最近,重要研究表明,主要基于一氧化氮(NO)、一氧化碳(CO)和高压氧(HBO)的气体疗法可以改变血管内皮功能障碍并调节宿主对感染的免疫反应。考虑到气体给药是治疗严重疟疾病例的一种有前景的辅助治疗方法,我们在此回顾此类疗法的病理生理机制和免疫学方面。