儿童巨噬性肌筋膜炎是对疫苗接种的局部反应。
摘要来源:J Child Neurol。 2008 年 6 月;23(6):614-9。 Epub 2008 年 2 月 15 日。PMID:18281624
摘要作者:Boleslaw Lach、Edward J Cupler
文章隶属关系:Boleslaw Lach
摘要:巨噬性肌筋膜炎是一种新型的“炎症性肌病”,在多种疫苗接种后被描述,几乎仅发生在成人中。我们检查了这种肌病的组织学发现与儿科患者临床表现的相关性。研究人员对 8 名具有巨噬性肌筋膜炎组织学特征的儿童(7 个月至 6 岁)的肌肉活检进行了审查,并将其与临床表现相关联。患者因疑似线粒体疾病(4 名患者)、脊髓性肌萎缩(2 名患者)、肌红蛋白尿(1 名患者)和低血压而接受股四头肌活检。肌无力伴运动迟缓(1 名患者)。所有活检均显示由高碘酸希夫阳性和 CD68 阳性巨噬细胞组成的相同肉芽肿。 2 例通过电子显微镜鉴定出特征性氢氧化铝晶体。 5 名患者的活检确诊为巨噬细胞肌筋膜炎以外的疾病:脊髓性肌萎缩症 (2)、杜氏肌营养不良症 (1)、磷酸甘油酸激酶缺乏症 (1) 和细胞色素 C 氧化酶缺乏症 (1)。三名具有线粒体疾病表现和/或家族史的儿童的肌肉形态正常。所有儿童在活检前 2 个月至 1 年内均进行了常规疫苗接种,包括活检部位在内,肌肉注射最多 11 次。活检中巨噬细胞肌筋膜炎的组织学发现与临床症状之间没有相关性。我们认为巨噬性肌筋膜炎代表了先前明矾免疫的局部组织学标志疫苗中含有的氢氧化物佐剂,而不是原发性或独特的炎症性肌肉疾病。