巨噬细胞肌筋膜炎患者的中枢神经系统疾病。
摘要来源：大脑。 2001 年 5 月；124（第 5 部分）：974-83。 PMID：11335699
摘要作者：F J Authier、P Cherin、A Creange、B Bonnotte、X Ferrer、A Abdelmoumni、D Ranoux、J Pelletier、D Figarella-Branger、B Granel、T Maisonobe、M Coquet、J D Degos、RK Gherardi
文章隶属关系：F J Authier
摘要：巨噬性肌筋膜炎 (MMF) 是法国新认识的一种疾病，其表现为弥漫性肌痛，并以高度特异性的肌病理学改变为特征，这些改变最近已在法国引起广泛关注。已被证明代表对肌内注射含铝疫苗的异常持续的局部反应。迄今为止，在 92 名 MMF 患者中，其中 8 名（包括本文报告的 7 名患者）患有有症状的脱髓鞘中枢神经系统疾病。中枢神经系统表现离子包括半身感觉或感觉运动症状（七分之四）、双侧锥体征（七分之六）、小脑体征（七分之四）、视力丧失（七分之二）、认知和行为障碍（七分之一） ）和膀胱功能障碍（七分之一）。脑 T(2) 加权 MRI 显示单个（七分之二）或多个（七分之四）幕上白质高信号和胼胝体萎缩（七分之一）。六名患者中有四名诱发电位异常，七名患者中有四名脑脊液异常。根据波塞尔多发性硬化症标准，诊断为临床明确（七分之五）或临床可能的多发性硬化症（七分之二）。七名患者中有六名患有弥漫性肌痛。三角肌活检显示 PAS（高碘酸希夫）阳性巨噬细胞典型积累、稀疏的 CD8+ T 细胞和最小的肌纤维损伤。已接种含铝疫苗 3-78 m肌肉活检前的几个月（中位 = 33 个月）（乙型肝炎病毒：七分之四，破伤风类毒素：七分之一，乙型肝炎病毒和破伤风类毒素：七分之二）。 MMF 与多发性硬化症样疾病之间的关联可能为围绕疫苗接种和脱髓鞘中枢神经系统疾病的争议问题提供新的见解。对于伴有弥漫性肌痛的多发性硬化症患者，应进行三角肌活检以寻找 MMF 的肌病理改变。