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巨噬性肌筋膜炎:特征和病理生理学。
摘要来源:狼疮。 2012 年 2 月;21(2):184-9。 PMID:22235051
摘要作者:R K Gherardi,F J Authier
文章所属单位:R K Gherardi
摘要:羟基氧化铝(明矾)是一种形成团聚物的纳米晶体化合物,自 1927 年起因其免疫佐剂作用而被用于疫苗中。明矾是人用和兽用疫苗中最常用的佐剂,但其刺激免疫反应的机制仍然不完全理解。尽管通常耐受性良好,但明矾有时可能会导致易感个体出现残疾性健康问题。一小部分接种疫苗的人表现为延迟发作的弥漫性肌痛、慢性疲劳和认知功能障碍,并在先前肌内 (i.m.) 免疫部位表现出负载明矾的巨噬细胞长期持续存在,形成肉芽肿性病变,称为巨噬性肌筋膜炎 (MMF)。与 MMF 相关的临床症状是最近描述的佐剂诱发的自身免疫/炎症综合征(ASIA)的典型。这种刻板印象的认知功能障碍让人想起接触吸入铝颗粒的铸造工人所描述的认知缺陷。明矾的安全性问题在很大程度上取决于该化合物是否保留在注射部位或扩散并积聚在远处的器官中。动物实验表明,组织中单核细胞谱系细胞吸收的生物持久性纳米材料(例如荧光明矾替代物)可以首先转移到引流淋巴结,然后在吞噬细胞内的血液中循环并到达脾脏,最终,在大脑中慢慢积累。