探索莫吉隆斯病和莱姆病之间的关联:莫吉隆斯病患者中伯氏疏螺旋体的鉴定。
摘要来源:BMC Dermatol。 2015;15(1):1。 Epub 2015 年 2 月 12 日。PMID:25879673
摘要作者:Marianne J Middelveen、Cheryl Bandoski、Jennie Burke、Eva Sapi、Katherine R Filush、Yean Wang、Agustin Franco、Peter J Mayne、Raphael B Stricker
文章归属:Marianne J Middelveen
摘要:背景:莫吉隆斯病 (MD) 是一种复杂的疾病皮肤病,其特征是具有突出或嵌入细丝的溃疡性病变。许多临床医生将这种情况称为寄生虫妄想症或妄想侵扰并考虑将长丝引入纺织纤维。相反,最近的研究表明MD是一种与蜱传感染相关的真正的躯体疾病,其细丝由角蛋白和胶原蛋白组成,是皮肤中角质形成细胞和成纤维细胞增殖和活化的结果。此前,已在四名 MD 患者的皮肤标本中检测到螺旋体,从而提供了感染过程的证据。
方法与结果:基于培养、组织学、免疫组织化学、电子显微镜和分子检测,我们在更大的 25 名 MD 组中提供了螺旋体感染的确凿证据患者。无论莱姆病血清学反应性如何,我们研究组中的所有患者均表现出上皮螺旋体感染的组织学证据。基于其他测试的证据强度因患者而异。螺旋体通过聚合酶链式反应 (PCR) 和/或原位 DNA 杂交,在我们研究的 24/25 患者中检测到了疏螺旋体菌株。从四名患者身上获得含有疏螺旋体螺旋体的皮肤培养物,从而证明皮肤样本中存在的生物体是可行的。从 7 名患者的血液和 3 名患者的阴道分泌物中培养出螺旋体,经 PCR 鉴定为伯氏疏螺旋体,表明全身感染。基于这些观察,提出了MD的临床分类系统。
结论:我们使用多种检测方法的研究证实,MD 是一种与引起莱姆病的疏螺旋体螺旋体相关的真正的躯体疾病。需要进一步的研究来确定这种螺旋体相关皮肤病的最佳治疗方法。