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索马鲁肽诱发的红斑狼疮伴多器官受累。
摘要来源：Cureus。 2024 年 3 月；16(3)：e55324。 Epub 2024 年 3 月 1 日。PMID：38559525
摘要作者：Vanessa Castellanos、Hiwot Workneh、Ayesha Malik、Bijal Mehta
文章隶属关系：Vanessa Castellanos
摘要：我们报告了以下案例一名 76 岁女性在使用新药索马鲁肽后，下肢再次出现瘀点皮疹。她在就诊前三个月开始服用这种药物，初始剂量为每周皮下注射 0.5 毫克。在此期间，她注意到体重减轻了 15 磅，并且感到虚弱疲劳。她停止服药是因为住院前一周左右出现不耐受和胃肠道不适（恶心和呕吐）。她否认使用任何其他特工。最初的实验室工作显示转氨酶、碱性磷酸酶、总胆红素和炎症标志物升高。腹部CT显示轻度肝硬化和肝脾肿大。病毒性肝炎、铜蓝蛋白水平和 HFE 基因阴性，有效排除了肝硬化的其他原因。进行了自身免疫检查，结果显示抗核抗体 (ANA)、抗组蛋白抗体呈阳性、双链 DNA 升高以及补体水平较低，支持药物诱发狼疮 (DIL) 的证据。还检测到抗线粒体 M2 和抗平滑肌抗体，表明可能与自身免疫性肝炎存在重叠综合征。核周抗中性粒细胞胞浆抗体（P-ANCA）和抗中性粒细胞胞浆自身抗体（C-ANCA）均为阴性，排除了 ANCA 相关性血管炎的可能性。患者病情脉冲剂量类固醇的离子改善，导致肝功能测试的改善。因此，推迟了进行皮肤和肝脏活检的决定。她出院时服用了逐渐减少类固醇剂量的药物，并计划进行门诊随访以监测她的进展情况。该病例报告可以向医疗保健提供者提供关于 GLP-1 RA 在其患者群体中的潜在副作用的见解。