他汀类药物对男性和女性睾酮的影响，随机对照试验的系统回顾和荟萃分析。
摘要来源：BMC Med。 2013 年 2 月 28 日；11(1):57。 Epub 2013 年 2 月 28 日。PMID：23448151
摘要作者：C Mary Schooling、Shiu Lun Au Yeung、Guy Freeman、Benjamin J Cowling
摘要：背景：他汀类药物广泛用于预防心血管疾病。他汀类药物比其他调脂药物更能降低死亡率，但随机对照试验的证据也表明他汀类药物会意外增加患糖尿病的风险并改善免疫功能。从生理学上讲，他汀类药物有望降低雄激素，因为他汀类药物抑制雄激素局部合成的底物的产生，并且他汀类药物的多效性作用与降低睾丸的生理作用有些相似erone，所以我们假设他汀类药物会降低睾酮水平。方法：对他汀类药物的安慰剂对照随机试验进行荟萃分析，以检验他汀类药物降低睾酮的先验假设。我们检索了 PubMed、Medline 和 ISI Web of Science 数据库，直至 2011 年底，使用（睾酮或雄激素）AND（CS-514 或他汀类药物或辛伐他汀或阿托伐他汀或氟伐他汀或洛伐他汀或瑞舒伐他汀或普伐他汀）仅限于随机对照试验英文，辅以参考书目检索。我们纳入了持续 2 周以上报告睾酮变化的研究。两名评审员独立检索、选择和评估研究质量。两名统计学家酌情使用随机或固定效应模型以及逆方差加权独立提取和分析数据。结果：在 29 项研究中，有 11 项符合资格。在对 501 名男性（主要是患有高胆固醇血症的中年男性）进行的 5 项同质试验中，他汀类药物可降低睾酮水平e 降低 -0.66 nmol/l（95% 置信区间 (CI) -0.14 至 -1.18）。在对 368 名患有多囊卵巢综合征的年轻女性进行的 6 项异质性试验中，他汀类药物使睾酮水平降低了 -0.40 nmol/l（95% CI -0.05 至 -0.75）。总体而言，他汀类药物使睾酮降低-0.44 nmol/l（95% CI -0.75至-0.13）。结论：他汀类药物可能部分通过降低睾酮水平发挥作用。考虑到这对药物开发和预防非传染性慢性疾病的潜在影响，这是否是一种有害的副作用或作用方式值得研究。请参阅此处的评论文章http://www.biomedcentral.com/1741-7015/11/58。