普伐他汀（一种新型 3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶 A 还原酶抑制剂）治疗高胆固醇血症患者的长期内分泌功能。
摘要来源：代谢。 1993 年 9 月；42(9)：1146-52。 PMID：8412767
摘要作者：A S Dobs、P S Sarma、D Schteingart
文章所属单位：约翰霍普金斯大学医学院医学系，马里兰州巴尔的摩。
摘要：性腺和肾上腺内类固醇激素的产生需要持续供应胆固醇，这些胆固醇来自腺体内的从头合成和循环血浆脂蛋白的摄取。在 64 名高胆固醇血症受试者（第一组，年龄 52 +/- 1 岁 [平均值 +/- SEM]，61% 男性）中，对参与普伐他汀随机双盲临床试验（20 至每天 80 毫克），一种新的 3-Hydrroxy-3-甲基戊二酰辅酶 A (HMG-CoA) 还原酶抑制剂，与服用考来烯胺或其他降脂药物的患者进行比较（第二组）。两组均尝试将血清低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C) 水平维持在年龄和性别的 25% 至 50% 之间。 24 个月时，I 组血清 LDL-C 水平降低了 42% +/- 3%，II 组降低了 44% +/- 1%（与基线相比，P<0.001，组间 NS）。在整个研究过程中，皮质醇、醛固酮和硫酸脱氢表雄烯二酮 (DHEA-S) 的基础分泌得以维持。然而，两个治疗组在 6 个月和 12 个月时对 Cortrosyn（新泽西州西奥兰治市 Organon）的血清 DHEA-S 分泌反应均减弱 (P<.05)。在男性中，基础血清睾酮水平和睾酮对人绒毛膜促性腺激素（HCG）的反应没有变化。在接受精液分析的男性子集中，两个治疗组在 6 个月和 12 个月时精子活力均有所下降 (n = 14，P<.05)。总之，普伐他汀对类固醇代谢没有显着影响。 DHEA-S 中注意到的变化并非普伐他汀所特有的，表明这种损害与降脂作用有关。