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乙酰半胱氨酸用于治疗疑似瑞德西韦相关的 COVID-19 急性肝衰竭：病例系列。
摘要来源：药物治疗。 2020 年 10 月 2 日。Epub 2020 年 10 月 2 日。PMID：33006138
摘要作者：Chancey Carothers、Kara Birrer、Mai Vo
文章隶属关系：Chancey Carothers
摘要：Remdesivir 是一种直接药物-作用核苷 RNA 聚合酶抑制剂，具有对抗新型 SARS-CoV-2 病毒的活性，用于治疗 COVID-19 肺炎。在这里，我们介绍了两例疑似与瑞德西韦相关的急性肝衰竭（ALF）病例，其中连续输注乙酰半胱氨酸和停药后肝衰竭有所改善。两名患者的心率均显着增加瑞德西韦治疗第 3 天至第 10 天期间出现氨基酶，并伴有凝血病和脑病。开始持续输注乙酰半胱氨酸后，两名患者的转氨酶均迅速改善。最终，一名患者完全康复，另一名患者则疑似感染性休克死亡。由于其新颖性和最近才广泛使用，关于瑞德西韦引起 ALF 风险的数据很少。此外，使用乙酰半胱氨酸治疗非对乙酰氨基酚诱导的 ALF 的数据有限。在权衡使用风险与收益时，重要的是要考虑瑞德西韦相关 ALF 的风险，乙酰半胱氨酸可能在其管理中发挥作用。