乙酰基-L-肉碱、α-硫辛酸和辅酶 Q10 组合在预防抗结核药物引起的肝毒性中的作用：随机、双盲、安慰剂对照临床试验。
摘要来源：伊朗 J Pharm Res。 2021；20(3)：431-440。 PMID：34903999
摘要作者：Reza Hakimizad、Rasool Soltani、Farzin Khorvash、Majid Marjani、Farzaneh Dastan
文章隶属关系：Reza Hakimizad
摘要：药物性肝损伤 (DILI) ）是抗结核（TB）药物最严重的不良反应之一。这种不良反应的一个建议机制是线粒体功能障碍（MDF）。本研究的目的是评估联合用药可能的预防效果乙酰基-L-肉碱（ALCAR）、α-硫辛酸（ALA）和辅酶Q10（CoQ10）作为线粒体营养素（MN），对抗结核病药源性肝损伤。在这项临床试验中，符合纳入标准的患者被随机分配到实验组 (n = 44) 或安慰剂组 (n = 43)。实验组每天两次口服含有 CoQ10（200 mg）+ ALA（250 mg）+ ALCAR（250 mg）的胶囊，持续两周，安慰剂组以相同的间隔和持续时间口服安慰剂胶囊。记录并比较两组干预后第1、2周末血清天冬氨酸转氨酶（AST）、丙氨酸转氨酶（ALT）、总胆红素（TBil）的平均水平以及干预期间的DILI发生率。研究结束时，实验组的 AST 和 ALT 平均血清水平显着低于安慰剂组（分别为 36.27±36.4386.02±97.23 和 28.41±27.4178.80±118.28，b=0.003）哦）。此外，实验组抗结核药物药源性肝损伤的发生率显着低于安慰剂组（6.8%、25.6%，= 0.017）。总之，联合使用 ALCAR、ALA 和 CoQ10 可能会提供预防抗结核 DILI 的有效策略。