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脂肪肝和药物:同一事物的两面硬币。
摘要来源:Eur Rev Med Pharmacol Sci。 2017 年 3 月;21(1 增刊):86-94。 PMID:28379591
摘要作者:L Miele、A Liguori、G Marrone、M Biolato、C Araneo、F G Vaccaro、A Gasbarrini、A Grieco
文章隶属:L Miele
摘要:药物性肝损伤 (DILI) 是肝病的常见且被低估的原因。几种药物和其他外源性物质可能是导致肝病不同临床病理模式的原因。脂肪变性和脂肪性肝炎是罕见但有充分记录的 DILI 类型。过去几十年常用的药物有胺碘酮、他莫昔芬、伊立替康、米乙氨蝶呤、丙戊酸和糖皮质激素已被认为与脂肪变性有关。尽管病理生理学途径仍仅部分了解,但抑制线粒体β-氧化、减少极低密度脂蛋白分泌、诱导胰岛素抵抗以及增加脂肪酸的从头合成或增加肝脏摄取被认为是药物的主要致病机制。可导致肝脂肪变性。另一方面,脂肪肝本身是一种非常常见的临床疾病,由于其潜在的代谢状况本身,人们越来越意识到 DILI 的潜在危险因素。