系统评价四种治疗外上髁的注射疗法:增殖疗法、聚多卡醇、全血和富含血小板的血浆。
摘要来源:Br J Sports Med。 2009 年 7 月;43(7):471-81。 Epub 2008 年 11 月 21 日。PMID:19028733
摘要作者:D Rabago、TM Best、A E Zgierska、E Zeisig、M Ryan、D Crane
文章所属单位:威斯康星大学医学与公共卫生学院,家庭医学部,777 S. Mills St, Madison WI 53715, USA。 [电子邮件受保护]
摘要:< span class="sub_abstract_label">目标:评估增殖疗法、聚多卡醇、自体全血和富血小板血浆注射疗法治疗外上髁 (LE) 的现有证据。
设计:系统审查。
数据来源: Medline、Embase、CINAHL、Cochrane 对照试验中央注册库、联合和补充医学。搜索策略:疗法和 LE 的名称和描述。
研究选择:评估 LE 四种疗法的所有人体研究.
主要结果:五个前瞻性病例系列和四个对照试验的结果(三个增殖疗法、两个聚多卡醇、三个自体整体血液和一种富含血小板的血浆)表明四种疗法中的每一种对于 LE 都是有效的。在 9 至 108 周的随访期内,研究报告了视觉模拟量表主要结果疼痛评分测量和疾病特异性问卷的持续、统计显着(p<0.05)的改善;相对效应大小范围d 从 51% 到 94%; Cohens d 的范围为 0.68 至 6.68。次要结果也有所改善,包括生物力学肘部功能评估(聚多卡醇和增殖疗法)、超声检查中是否存在异常和血管分布增加(自体全血和聚多卡醇)。受试者对单项评估的治疗表示满意。所有研究均受到小样本量的限制。
结论:有强有力的试点级证据支持使用增殖疗法,聚多卡醇、自体全血和富血小板血浆注射治疗 LE。需要对足够的样本量进行严格的研究,使用经过验证的临床、放射学和生物力学措施以及组织损伤/愈合反应生物标志物来评估这些注射疗法,以确定长期有效性和安全性,以及这些技术是否可以在治疗中发挥决定性作用。 LE 和其他肌腱病的治疗.