乙酰半胱氨酸给药对感染性休克危重患者 30 天死亡率的影响碳青霉烯类抗生素耐药：回顾性病例对照研究。
摘要来源：Antibiotics（巴塞尔）。 2021 年 3 月 8 日；10(3)。 Epub 2021 年 3 月 8 日。PMID：33800296
摘要作者：Alessandro Oliva、Alessandro Bianchi、Alessandro Russo、Giancarlo Ceccarelli、Francesca Cancelli、Fulvio Aloj、Danilo Alunni Fegatelli、Claudio Maria Mastroianni、Mario Venditti
文章隶属：Alessandra Oliva
摘要：碳青霉烯类耐药（CR-Kp）和（CR） -Ab) 是重症监护病房 (ICU) 患者严重感染的重要原因。-乙酰半胱氨酸 (NAC)是一种具有抗氧化和抗感染作用的粘液溶解剂具有燃烧特性，还显示出体外抗菌活性。目的是评估在抗生素中添加静脉注射 NAC 对患有 CR-Kp 或 CR-Ab 感染性休克的 ICU 患者 30 天死亡率的影响。对在两个不同 ICU 住院的 CR-Kp 或 CR-Ab 引起的感染性休克患者进行了一项回顾性观察病例：对照研究 (1:2)。病例包括接受 NAC 加抗菌药物的患者，对照包括未接受 NAC 的患者。病例和对照的年龄、SAPS II、病原体和感染源进行匹配。病例和对照之间没有观察到年龄、性别、SAPS II 评分或开始确定治疗的时间差异。肺炎和菌血症是主要的感染。总体而言，死亡率为 48.9%（病例组和对照组分别为 33.3% 和 56.7%，= 0.05）。死亡的独立危险因素是未接受 NAC (= 0.002) 和 CR-Ab (= 0.034) 而使用两种体外活性抗生素治疗 (= 0.014) 以及治疗时间最初的明确治疗（= 0.026）具有保护性。 NAC联合抗生素可能会降低ICU CR-Kp和CR-Ab感染性休克患者的30天死亡率。