腹膜透析尿毒症患者内皮功能的改善:5-MTHF 给药的可能作用。
摘要来源:肾拨号移植。 2007 年 11 月;22(11):3292-7。 Epub 2007 年 6 月 25 日。PMID:17595187
摘要作者:Ivano Baragetti、Sara Raselli、Andrea Stucchi、Veronica Terraneo、Silvia Furiani、Laura Buzzi、Katia Garlaschelli、Elena Alberghini、Alberico L Catapano、Gherardo Buccianti
文章隶属关系:意大利米兰 Cinisello Balsamo 巴西尼医院内科、肾内科和透析科。 [电子邮件受保护]
摘要:< span class="sub_abstract_label">背景:高同型半胱氨酸血症是发育的独立危险因素动脉粥样硬化。此外,同型半胱氨酸通过增加一氧化氮的失活而诱导内皮功能障碍。在慢性肾功能衰竭患者中,服用叶酸或其代谢物会降低血浆同型半胱氨酸浓度,但不会使血浆同型半胱氨酸浓度正常化。
方法:<我们检查了 19 名接受腹膜透析的患者每天口服 15 毫克 5-甲基四氢叶酸 (5-MTHF) 治疗 12 周对同型半胱氨酸血症和内皮功能的影响,并将其与同一时间段的患者进行了比较。对照组是接受腹膜透析的患者。通过肱动脉 B 型超声检查评估内皮功能。在充气止血带充气产生反应性充血期间记录血流介导的扩张(FMD)。舌下含服三硝酸甘油后记录硝化甘油介导的扩张(NMD)。最后,氧化应激通过评估共轭二烯血浆水平进行评估。
结果:口服 5- 后血浆同型半胱氨酸浓度下降了 30% MTHF。口服 5-MTHF 治疗后内皮功能显着改善(13.8 +/- 1.2% vs 11.4 +/- 1.4%;P<0.02),而在对照组中,我们观察到基础值从 12.1 +/- 2.66% 恶化至 8.7 +/- 2.90%(P<0.02)。共轭二烯血浆水平也没有改变。
结论:我们的研究表明,5-MTHF 给药可改善内皮功能障碍。接受腹膜透析的患者。这种效应似乎与血浆同型半胱氨酸水平的降低无关。