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摘要标题：远红外疗法：一种改善血液透析患者血流量和动静脉瘘无辅助通畅的新疗法。
摘要来源：J Am Soc Nephrol。 2007 年 3 月；18(3):985-92。 Epub 2007 年 1 月 31 日。PMID：17267744
摘要作者：林志清、张兆福、赖明宇、陈子文、 Pui-Ching Lee、Wu-Chang Yang
文章隶属关系：Chih-Ching Lin
摘要：血管通路功能障碍，通常表现为通路流量不足 (Qa)，是导致血管通路功能障碍的主要原因。血液透析（HD）患者发病和住院的原因。人们尝试了许多热疗法来改善 Qa，但效果有限。这项随机试验旨在评估远红外（FIR）疗法对自体动静脉瘘（AVF）的通路流量和通畅性进行治疗。共有 145 名 HD 患者入组，其中对照组 73 名，FIR 组 72 名。使用 WS TY101 FIR 发射器 40 分钟，HD 期间通过 Transonic HD(02) 监测仪测量血流动力学参数。 Qa(1)/Qa(2) 和 Qa(3)/Qa(4) 分别定义为研究开始前和研究结束时 HD 会话开始/40 分钟后测量的 Qa 。采用 FIR 治疗的单次 HD 疗程中 Qa 的增量变化显着高于未采用 FIR 治疗的情况（13.2 +/- 114.7 对比 -33.4 +/- 132.3 ml/min；P = 0.021）。与对照受试者相比，接受 FIR 治疗 1 年的患者 (1) 发生率较低（12.5% 与 30.1%；P<0.01）和相对发生率（每 67.7 患者月 1 次相对于每 26.7 患者月 1 次；P = 0.03) AVF 故障； (2) 以下参数的较高值，包括Delta(Qa(4) - Qa(3)) (36.2 +/- 82.4 对比 -12.7 +/- 153.6 ml/min；P = 0.027)，Delta(Qa(3) - Qa(1)) (36.3 +/- 166.2 对比 -51.7 +/- 283.1 毫升/分钟；P = 0.035)，Delta(Qa(4) - Qa(2))（99.2 +/- 144.4 对比 -47.5 +/- 244.5 毫升/分钟；P<0.001）和 Delta(Qa(4) - Qa(2)) - Delta(Qa(3) - Qa(1))（62.9 +/- 111.6 对比 4.1 +/- 184.5 毫升/分钟；P = 0.032）； (3) AVF 的无辅助通畅性更好（85.9% vs 67.6%；P<0.01）。总之，FIR治疗作为一种无创、便捷的治疗方式，可以通过热效应和非热效应提高HD患者AVF的Qa和生存率。