摘要标题:
对比相关肾病。
摘要来源:心脏病。 2002 年 11 月至 12 月;4(6):372-9。 PMID:12441014
摘要作者:Vikas R Soma、Erdal Cavusoglu、Raghuraman Vidhun、William H Frishman、Samin K Sharma
文章所属单位:美国纽约州布朗克斯区弗吉尼亚州医疗中心医学部.
摘要:造影相关肾病 (CaN) 已成为医源性急性肾衰竭的主要原因,特别是随着放射造影剂在诊断和介入手术中的使用越来越多。 CaN 是医源性急性肾衰竭的第三大常见原因,并与发病率和院内死亡率增加相关。 CaN 通常表现为血清肌酐水平急剧升高,通常在暴露于造影剂后 48 小时内。造影剂引起的血管收缩继发肾髓质缺血尽管直接的肾小管细胞毒性似乎确实发挥了作用,但现在认为 on 是 CaN 最可能的原因。 CaN的发生与并存的临床危险因素的数量直接相关。在众多危险因素中,预先存在的肾功能损害、糖尿病的存在以及造影剂的给药量是最重要的。减少 CaN 发生率的最有效方法是预防,首先识别风险因素,然后在使用造影剂之前尝试纠正这些因素。尽管最早且经过最充分测试的预防措施(即静脉补液)仍然是预防 CaN 的最有效方法,但最近的研究提供了许多新的预防方式。这些新药物(例如乙酰半胱氨酸、内皮素阻滞剂和最近的非诺多泮)的使用日益增多,增加了预防 CaN 的选择。