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大麻是治疗关节疼痛的有效方法吗？
摘要来源：Clin Exp Rheumatol。 2017 年 9 月至 10 月；35 增刊 107(5):59-67。 Epub 2017 年 9 月 28 日。PMID：28967368
摘要作者：Richard J Miller、Rachel E Miller
文章隶属关系：Richard J Miller
摘要：大麻用于治疗疼痛已有数千年历史。然而，自20世纪初以来，限制大麻使用的法律限制了使用现代科学标准对其进行评估。在过去的十年中，由于美国医疗或娱乐目的大麻的供应量增加，情况开始发生变化，因此向公众提供有关大麻的准确信息非常重要该药物对关节疼痛等适应症的有效性。大麻的主要精神成分是 Δ9-四氢大麻酚 (THC)，它是约 120 种天然存在的植物大麻素之一。大麻二酚（CBD）是在草本大麻中大量发现的另一种分子。尽管CBD不产生精神作用，但已被证明可以产生多种药理作用。因此，草本大麻的总体效果代表了 THC、CBD 和一些次要成分的集体活动。 THC 的作用由两种主要的 G 蛋白偶联受体介导，即 1 型大麻素受体 (CB1) 和 CB2，最近的研究表明还可能存在其他靶标。花生四烯酸衍生的内源性大麻素是两种大麻素受体的正常生理激活剂。天然植物大麻素和合成衍生物在多种动物关节疼痛模型中产生了明显的活性。这些效应是抑制疼痛通路信号传导（主要是 CB1）和抗炎作用（主要是 CB2）。还有许多关于吸食大麻对关节疼痛有效的轶事报道。事实上，这是对该药物使用的最大的医疗要求。然而，这些报告通常不会扩展到风湿性疾病的规范临床试验。然而，现有的临床前和人体数据表明，应认真对待使用大麻作为关节疼痛的潜在治疗方法。