复杂主动脉修复术后脊髓缺血的高压氧治疗 - 回顾性审查。
摘要来源:麻醉强化治疗。 2018年6月8日。Epub 2018年6月8日。PMID:29882580
摘要作者:Matteo Parotto、Maral Ouzounian、Ludwik Fedorko、George Oreopoulos、Thomas Lindsay、Rita Katznelson
文章隶属关系:Matteo Parotto
摘要:背景:复杂主动脉修复 (CAR) 术后并发症发生率很高,包括脊髓损伤。 CAR 术后脊髓缺陷发生率约为 10%,其中永久性截瘫占 2.9%,截瘫占 2%。4%的患者。治疗选择有限。抢救治疗包括通过平均动脉压升高(>90 mm Hg)优化脊髓灌注和氧气输送、脑脊液引流以及保持足够的血红蛋白浓度(>100 g L-1)。高压氧治疗 (HBOT) 在一些病例报告中被描述为脊髓缺血多模式治疗的一部分。我们中心已使用 HBOT 作为 CAR 后传统医疗治疗难治性脊髓损伤患者的辅助抢救治疗,我们旨在回顾性评估这些病例。
方法:经过研究伦理委员会批准,我们对所有出现脊髓损伤并伴有严重运动缺陷并接受过治疗的 CAR 后患者进行了回顾性审查。自 2013 年起在我们机构进行 HBOT。
结果:七名患者CAR 后脊髓损伤除了传统的抢救疗法外还接受 HBOT 治疗。五名患者表现出不同程度的康复,其中两名患者完全康复。一名患者因氧气引起癫痫发作,并接受了治疗。没有发现其他 HBOT 相关并发症。
结论:我们的回顾性研究表明高压氧治疗对神经系统疾病具有潜在益处CAR 后出现脊髓损伤的患者的结果。需要进行前瞻性研究来了解 HBOT 在这种情况下的作用、功效、益处和风险。