对乳酸菌和功能性肠道疾病的新见解。
摘要来源：Minerva Gastroenterol Dietol。 2008 年 9 月；54(3)：287-93。 PMID：18614977
摘要作者：L Lombardo
文章所属单位：意大利都灵 Mauriziano 医院胃肠病科。 [电子邮件受保护]
摘要：肠道菌群可以被视为一个主动交互的动态系统与肠上皮和局部免疫系统。它合成抗菌物质（细菌素）、维生素（PP、B1、B6、B12），产生主要的肠道营养素（丁酸）并以竞争的方式与病原体相互作用。乳酸杆菌浓度（革兰氏+、革兰氏变异、兼性厌氧菌）通常会降低适用于肠易激综合症（IBS）患者。直到最近，这种综合征还被认为是功能性的，而事实上，它可能是由先前的肠炎引起的（高达 31% 的患者），其特点是持续的低度肠道炎症和白细胞介素 10 (IL-10) 减少。 -10）浓度。一些乳杆菌菌株（例如副干酪乳杆菌副干酪亚种）在体外导致平滑肌细胞的过度收缩正常化。越来越多的临床研究结果表明，一些基因稳定的乳酸杆菌菌株可能有助于治疗IBS，甚至是长期治疗，并降低术后感染率，特别是对于危重患者（原位肝移植、重症胰腺炎）。然而，据报道，一些基因不稳定的乳酸杆菌用于治疗化疗期间的中性粒细胞减少症患者和接受胃空肠吻合术的儿科患者，会导致菌血症和心内膜炎。这些作用这可能是由于细菌和遗传物质的转移造成的。因此，已证实的遗传稳定性和不发生抗生素耐药性的事实是在某些胃肠道疾病（例如IBS）中使用乳酸菌的基本要求。总之，基因稳定的乳杆菌（L. paracasei subsp. Paracasei F19）最近已上市，代表了临床研究和治疗目的的一个新兴新领域，为长期使用提供了安全保证。与医疗实践中一样，仔细的个性化评估是必要的，以便进一步了解并通过更多研究验证基因稳定的乳酸杆菌在治疗 IBS 中的作用。