早产儿早期与延迟脐带结扎的比较。
摘要来源:Cochrane 数据库系统修订版 2004(4):CD003248。 Epub 2004 年 10 月 18 日。PMID:15495045
摘要作者:H Rabe、G Reynolds、J Diaz-Rossello
文章所属单位:Trevor Mann 婴儿科、布莱顿和苏塞克斯大学医院、皇家苏塞克斯乡村医院、东部路,布莱顿,英国,BN2 5BE。 [电子邮件受保护]
摘要:<跨度class="sub_abstract_label">背景:出生时夹紧脐带的最佳时机尚不清楚。早期钳夹可以立即对新生儿进行复苏。延迟钳夹可能有利于胎盘和婴儿之间的输血。
目标:描述出生时早期结扎脐带与延迟结扎脐带对妊娠不足 37 周的婴儿及其母亲的短期和长期影响。 span>
搜索策略:我们搜索了 Cochrane妊娠和分娩组试验登记册(2004 年 2 月 2 日)、Cochrane 新生儿组试验登记册(2004 年 2 月 2 日)、Cochrane 对照试验中央登记册(Cochrane 图书馆,2004 年第 1 期)、PubMed(1966 年至 2004 年 2 月 2 日)和 EMBASE(1974 年至 2 月 2 日) 2004)。
选择标准:比较早期与延迟(30 秒或更长时间)钳夹脐带的随机对照试验适用于妊娠 37 周之前出生的婴儿。
数据收集和分析:三名评审员评估了资格和试验质量。
主要结果:七项研究(297 名婴儿)符合纳入条件。绳索夹紧的最大延迟为 120 秒。延迟脐带结扎与出生后 4 小时较高的血细胞比容相关(四项试验,134 名婴儿;加权平均差 5.31,95% 置信区间 (CI) 3.42 至 7.19),贫血输血次数较少(三项试验,111 名婴儿;相对风险) (RR) 2.01,95% CI 1.24 至 3.27)或低血压(两项试验, 58 名婴儿;RR 2.58,95% CI 1.17 至 5.67),并且与早期钳夹相比,脑室内出血更少(五项试验,225 名婴儿;RR 1.74,95% CI 1.08 至 2.81)。
< span class="sub_abstract_label">审稿人结论:延迟 30 至 120 秒钳夹脐带(而不是提前钳夹)似乎与减少输血需求和减少脑室内出血有关。其他结果没有明显差异。