华法林的使用会导致较大的脑内血肿。
摘要来源：神经病学。 2008 年 9 月 30 日；71(14):1084-9。 PMID：18824672
摘要作者：ML Flaherty、H Tao、M Haverbusch、P Sekar、D Kleindorfer、B Kissela、P Khatri、B Stettler、 O Adeoye、C J Moomaw、J P Broderick、D Woo
文章所属单位：辛辛那提大学学术健康中心神经病学系，辛辛那提，俄亥俄州 45267-0525，美国。 [电子邮件受保护]
摘要：<跨度class="sub_abstract_label">背景：在脑出血 (ICH) 患者中，发病前使用华法林会导致更高的死亡率。在一项回顾性研究中，我们试图确定华法林的使用是否与较大的初始血肿体积相关，其中一项研究发现
方法：我们确定了大辛辛那提地区 1 月至 12 月期间因 ICH 住院的所有患者2005 年。使用 abc/2 方法在第一次可用的脑部扫描中测量了 ICH 体积。在调整其他因素（包括年龄、种族、性别、抗血小板药物使用、出血部位以及中风发作到扫描的时间）后，使用单变量分析和多变量广义线性模型来确定国际标准化比值（INR）是否影响初始ICH体积。
结果：共有 258 例 ICH 患者，其中 51 例服用华法林。在单变量比较中，当INR分层时，不同INR类别的血肿量存在差异趋势（INR<1.2，13.4 mL；INR 1.2-2.0，9.3 mL；INR 2.1-3.0，14.0 mL；INR>3.0， 33.2 毫升；p = 0.10)。在模型中，与患者相比当INR<1.2时，INR 1.2-2.0（p = 0.25）或INR 2.1-3.0（p = 0.36）的患者血肿大小没有差异，但INR>3.0的患者血肿量更大（p = 0.02） 。较大血肿大小的其他预测因素包括 ICH 位置（脑叶与大脑深部相比，p = 0.02）和从卒中发作到扫描的较短时间 (p<0.001)。
结论：华法林的使用与较大的初始脑出血 (ICH) 体积相关，但这种效应仅在 INR 中观察到值>3.0。华法林使用者中脑出血量较大可能是该群体死亡率过高的部分原因。