血清低密度脂蛋白胆固醇水平可预测急性脑出血后血肿的生长和临床结果。
摘要来源：中风。 2011 年 9 月；42(9):2447-52。 Epub 2011 年 7 月 28 日。PMID：21799167
摘要作者：David Rodriguez-Luna、Marta Rubiera、Marc Ribo、Pilar Coscojuela、Jorge Pagola、Socorro Piñeiro、Bernardo Ibarra、Pilar Meler、Olga Maisterra、Francisco Romero、Jose Alvarez-Sabin、卡洛斯·A·莫利纳 (Carlos A Molina)
文章所属机构：医院神经血管研究所希伯伦谷大学，医学系，巴塞罗那自治大学，Ps。希伯伦山谷，119-129。 08035，巴塞罗那，西班牙。
摘要：背景和目的：降低血清低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C) 水平与脑出血（ICH）后死亡风险增加有关。然而，它们与血肿生长（HG）的联系尚不清楚。因此，我们旨在探讨急性脑出血患者的 LDL-C 水平、HG 与临床结果之间的关系。
方法： 我们前瞻性地研究了 108 名连续患有原发性幕上 ICH 的患者，这些患者在症状出现后 6 小时内就诊。在基线和 24 小时记录美国国立卫生研究院卒中量表评分和计算机断层扫描扫描的 ICH 体积。在前 24 小时内获得脂质谱。显着 HG 定义为 24 小时血肿扩大 >33% 或 >6 mL。记录了 3 个月时的早期神经功能恶化以及死亡率和不良长期结果（改良 Rankin 量表评分 >2）。
结果：尽管 LDL-C 水平与 ICH 体积 (r=-0.18；P=0.078) 或美国国立卫生研究院卒中量表评分不相关(r=-0.17；基线时，较低的 LDL-C 水平与 HG 相关（98.1±33.7 mg/dL 对比 117.3±25.8 mg/dL；P=0.003）、早期神经功能恶化（89.2±31.8 mg/dL 对比 112.4±29.8） mg/dL；P=0.012）和 3 个月死亡率（94.9±37.4 mg/dL 对比 112.5±28.5 mg/dL；P=0.029），但长期结果并不差（109.5±31.3 mg/dL 对比 108.3±30.5 mg/dL；P=0.875）。此外，LDL-C水平与24小时血肿扩大量呈负相关（r=-0.31；P=0.004）。在多变量 Logistic 回归分析中，LDL-C 水平<95 mg/dL 成为 HG（OR，4.24；95% CI，1.26-14.24；P=0.020）、早期神经功能恶化（OR，8.27；95%）的独立预测因子。 CI，1.66-41.16；P=0.010）和 3 个月死亡率（OR， 6.34；95% CI，1.29-31.3；P=0.023）。
结论：独立降低血清 LDL-C 水平预测急性脑出血后的 HG、早期神经功能恶化和 3 个月死亡率。