他汀类药物可能会增加脑出血量。
摘要来源：Can J Neurol Sci。 2010 年 11 月；37(6):791-6。 PMID：21059540
摘要作者：Geneviève Ricard、Marie-Pierre Garant、Nathalie Carrier、Nancy Leblanc、Jean-Martin Boulanger
文章隶属关系：加拿大魁北克省舍布鲁克市舍布鲁克大学神经病学系中心医院。
摘要：背景：< /span>一些研究表明低胆固醇血症与脑出血 (ICH) 之间存在关联。在 SPARCL 试验中，他汀类药物的使用增加了 ICH 风险。我们测试了这样的假设：他汀类药物的使用会影响自发性 ICH 体积，并导致基线和后续 CT 扫描之间 ICH 体积的进展。
方法：对自发性脑出血的连续病例进行了回顾。次要原因被排除。我们使用 AxBxC/2 方法测量了基线和后续 CT 扫描的 ICH 体积。使用多变量分析和逻辑回归模型。主要结果是基线 CT 扫描的 ICH 体积。次要结果包括基线与第一次随访 CT 扫描之间的体积变化以及死亡。
结果：在 303 名受试者中， 71 人在 ICH 时正在服用他汀类药物 (23%)。他汀类药物使用者明显更年轻，更有可能患有合并症并服用抗凝或抗血小板药物。他们的基线 ICH 体积也比非他汀类药物使用者更高（中位数 31.2 [10, 82.1] ml vs 16 [4, 43.8] ml；p=0.006）。调整可能的混杂因素后，他汀类药物仍然与 ICH 体积增加相关 (p=0.007)。第一次和第二次之间存在显着的平均 ICH 体积进展他汀类药物使用者的 CT 扫描（+10.8 vs +0.9 ml；p=0.03；95% CI：[-1，+22.6] [-2.5，+4.3]）。两组之间的死亡率没有差异。
结论：使用 HMG-CoA 还原酶抑制剂治疗可能存在风险自发性脑出血中 ICH 体积增加的因素，并可能导致出血量进展。