质子泵抑制剂治疗期间小肠细菌过度生长的发生率增加。
摘要来源：Clin Gastroenterol Hepatol。 2010 年 6 月；8(6):504-8。 Epub 2010 年 1 月 6 日。PMID：20060064
摘要作者：Lucio Lombardo、Monica Foti、Olga Ruggia、Andrea Chiecchio
文章隶属：意大利都灵毛里齐亚诺翁贝托第一医院胃肠病科。 [电子邮件受保护]
摘要：背景与目标：质子泵抑制剂（PPIs）可导致腹泻、肠道感染，并通过抑制胃酸屏障来改变胃肠道细菌种群。在接受长期 PPI 治疗的患者中，我们评估了小肠细菌过度生长（SIBO；通过葡萄糖评估）的发生率氢气呼气试验[GHBT]）、PPI相关SIBO发生的危险因素及其临床表现，以及利福昔明治疗后SIBO的根除率。方法：对 450 名连续患者进行 GHBT（其中 200 名患有胃食管反流病，接受 PPI 治疗时间中位数为 36 个月；200 名患有肠易激综合征 [IBS]，至少 3 年未接受 PPI 治疗；以及 50 名健康对照受试者）至少 10 年没有收到过 PPI）。每个受试者都会收到一份症状调查问卷。结果：50% 使用 PPI 的患者、24.5% 的 IBS 患者和 6% 的健康对照受试者检测到 SIBO；使用 PPI 的患者与 IBS 患者或健康对照受试者之间存在统计学显着差异 (P<.001)。使用 PPI 治疗 1 年后，SIBO 患病率增加。 PPI 组的 SIBO 根除率为 87%，IBS 组的根除率为 91%。结论：经 GHBT 评估，SIBO 发生显着长期 PPI 使用者的这种情况比 IBS 患者或对照受试者的频率要高得多。在继续 PPI 治疗的患者中，利福昔明高剂量治疗消除了 87%-91% 的 SIBO 病例。