2008-09 季节性流感疫苗与 2009 年春夏期间 H1N1 流感大流行之间的关联：来自加拿大的四项观察性研究。
摘要来源：PLoS Med。 2010；7(4)：e1000258。 Epub 2010 年 4 月 6 日。PMID：20386731
摘要作者：Danuta M Skowronski、Gaston De Serres、Natasha S Crowcroft、Naveed Z Janjua, 妮可·博利安, 特拉维斯·S·霍蒂斯, 劳拉·C·罗塞拉, 詹姆斯·A·迪金森, 罗迪卡·吉尔卡, 帕姆·塞西, 纳吉瓦·乌胡曼, 唐纳德·J·威利森, 伊莎贝尔·鲁洛, 马丁·佩特里克, 凯文·冯塞卡, 史蒂文·J·德鲁斯, 阿努拉达·雷巴帕拉加达, 休斯·查雷斯特,玛丽-伊芙·哈默林、盖伊·博伊文、詹妮弗·L·加迪、李岩、 Trijntje L Kwindt、David M Patrick、Robert C Brunham，
文章隶属：不列颠哥伦比亚省疾病控制中心 (BCCDC)，加拿大不列颠哥伦比亚省温哥华。 [电子邮件受保护]
摘要：背景：2009 年春末，加拿大有人担心之前接种了 2008-09 年三价灭活流感疫苗 (TIV)与甲型 H1N1 流感大流行（pH1N1）疾病风险增加相关。整个夏天进行了多项流行病学调查，以评估这种假定的关联：研究包括：（1）基于测试阴性病例对照设计。加拿大不列颠哥伦比亚省、阿尔伯塔省、安大略省和魁北克省的哨点疫苗有效性监测系统；(2) 魁北克省采用人口控制的常规病例对照设计；(3) 检测呈阴性；安大略省的病例对照设计；(4) 魁北克省的前瞻性家庭传播（队列）研究用于估计与对照相比 TIV 对社区或医院实验室确诊的季节性或 pH1N1 流感病例的影响比值。与重新对协变量的严格、分层和调整，包括年龄、性别、合并症、就诊的及时性、既往医生就诊和/或卫生保健工作者 (HCW) 状态的组合。对于前瞻性研究，计算了风险比。根据对 672 例病例和 857 名对照者的哨点研究，2008-09 TIV 与季节性流感的统计显着保护相关（比值比 0.44，95% CI 0.33-0.59）。相比之下，哨点和其他三项观察性研究（总共涉及 1,226 例实验室确诊的 pH1N1 病例和 1,505 例对照）的估计表明，先前接受 2008-09 TIV 与春季就医 pH1N1 疾病的风险增加相关。 2009 年夏季，估计风险或比值比范围为 1.4 至 2.5。将住院病例与社区病例进行比较时，接种疫苗的人的 pH1N1 住院风险并未进一步增加。结论：之前收到 2008-09 TIV 与2009 年春夏期间加拿大出现 pH1N1 疾病就医的风险增加。不能排除偏见（选择、信息）或混杂的发生。有必要进行进一步的实验和流行病学评估。考虑了可能的生物学机制和免疫流行病学影响。