辅酶 Q10 预处理可改善卵巢储备功能下降的低预后年轻女性的卵巢反应和胚胎质量：随机对照研究试验。
摘要来源：Reprod Biol Endocrinol。 2018 年 3 月 27 日；16(1):29。 Epub 2018 年 3 月 27 日。PMID：29587861
摘要作者：徐阳英、Victoria Nisenblat、陆翠玲、李蓉、乔杰、秀梅甄，王淑玉
文章归属：徐阳英
摘要：背景：女性减产管理卵巢储备或卵巢对刺激的反应不良（POR）是生殖医学的主要挑战之一。 POR 的主要原因仍然难以捉摸，氧化应激是被提议为重要贡献者之一。有人建议，关注异质反应不佳者群体中的特定亚群有助于评估这些患者的最佳管理策略。本研究调查了辅酶 Q10 (CoQ10) 抗氧化治疗对年轻低预后 POR 患者卵巢反应和胚胎质量的影响。
方法：这项前瞻性随机对照研究纳入了 186 名连续 POR 患者，根据 POSEIDON 分类第 3 组进行分层（年龄 < 35，卵巢储备参数较差）。参与者在 IVF-ICSI 周期前随机接受 CoQ10 预处理 60 天，或不接受预处理。高质量胚胎的数量是主要结果衡量标准。
结果：共有 169 名参与者接受了评估（其中 76 名接受治疗）含 CoQ10 和 93 对照）；17 名女性因 CoQ10 给药依从性较低而被排除。各组之间的基线人口统计学和临床特征具有可比性。 CoQ10 预处理可显着降低促性腺激素需求量和更高的 E2 峰值水平。 CoQ10组女性的获卵数增加（4个，IQR 2-5），受精率更高（67.49%），高质量胚胎更多（1个，IQR 0-2）； p < 0.05。与对照组相比，接受 CoQ10 治疗的女性因胚胎发育不良而取消胚胎移植的人数显着减少（8.33% vs. 22.89%，p = 0.04），并且治疗组中有更多女性拥有可用的冷冻胚胎（18.42% vs. 4.3%，p = 0.012） ）。 CoQ10 组每次胚胎移植和每个完整刺激周期的临床妊娠率和活产率往往较高，但未达到统计学意义。
结论：辅酶 Q10 预处理可改善卵巢对刺激的反应IVF-ICSI 周期中卵巢储备功能较差的年轻女性的发育和胚胎学参数。需要进一步的工作来确定是否对临床治疗终点有影响。