维生素 D 在怀孕期及以后的免疫调节作用。
摘要来源:Front Nutrition。 2019 年 10:2739。 Epub 2019 年 11 月 22 日。PMID:31824513
摘要作者:Farhan Cyprian、Eleftheria Lefkou、Katerina Varoudi、Guillermina Girardi
文章隶属关系:Farhan Cyprian
摘要:除了在钙稳态和骨形成中发挥作用外,维生素 D 的活性形式对免疫系统细胞也有调节作用,特别是T淋巴细胞,已被描述。近年来,人们对维生素 D 对多种细胞因子的产生和作用的影响进行了深入研究。在这方面,维生素 D 缺乏与多种自身免疫性疾病有关,包括包括类风湿性关节炎 (RA)、系统性红斑狼疮 (SLE)、抗磷脂综合征 (APS)、桥本甲状腺炎 (HT) 和多发性硬化症 (MS)。在成功怀孕时,母体免疫反应需要适应半同种异体胎儿。母亲耐受力的紊乱与不孕和妊娠并发症有关,例如流产(RM)和先兆子痫(PE)。众所周知,T 淋巴细胞的一个亚群——调节性 T 细胞 (Treg) 表现出强大的抑制活性,在减少妊娠期间免疫系统的破坏性反应和预防自身免疫性疾病方面发挥着至关重要的作用。有趣的是,尽管广泛使用产前维生素,但维生素 D 缺乏在孕妇中很常见,并且妊娠期间不良妊娠结局(如 RM、PE、宫内生长受限)与维生素 D 缺乏症有关。研究表明,自身免疫性疾病在女性中具有显着的患病率男性和患有自身免疫性疾病的女性出现不良妊娠结局的风险较高。令人惊奇的是,T 细胞失调在自身免疫和不良妊娠结局的发病机制中发挥着至关重要的作用,而这些病理也与维生素 D 缺乏有关。本文综述了维生素 D 在自身免疫性疾病和妊娠中的免疫调节作用。我们将特别描述维生素 D 从受孕到分娩的过程中的作用,包括后代的健康。本综述重点介绍了一项观察性研究,其中维生素 D 缺乏症与 APS 女性的生育能力下降、疾病活动增加、胎盘功能不全和先兆子痫相关。