使用益生菌/合生元能否预防腹部手术患者术后感染?随机对照试验的荟萃分析。
摘要来源:Eur J Clin Pharmacol。 2009 年 6 月;65(6):561-70。 Epub 2009 年 3 月 27 日。PMID:19326107
摘要作者:Eleni Pitsouni、Vangelis Alexiou、Vasilis Saridakis、George Peppas,Matthew E Falagas
摘要:背景:外科手术的进步大大降低了术后发病率。然而,感染仍然是一个相当大的发病因素。本综述的目的是确定围手术期使用益生菌/合生元对接受腹部手术的患者的潜在益处。方法:我们检索了 PubMed、Scopus、Web of Science 和 Cochrane 图书馆,以确定研究益生菌围手术期给药的随机对照试验 (RCT)ICS/合生元用于接受腹部手术的患者。结果:我们的综述中纳入了研究 733 名患者的 9 项随机对照试验。接受益生菌治疗的患者术后肺炎、胆管炎和任何感染的发生率以及术后住院时间和抗生素治疗时间均低于对照组[6 项随机对照试验,355 名患者,比值比 (OR) 0.24, 95%置信区间(CI)0.09-0.68;三项随机对照试验,209 名患者,OR 0.18,95% CI 0.05-0.57; 7 项随机对照试验,514 名患者,OR 0.26,95% CI 0.12-0.55;五项 RCT,313 名患者,OR -2.70,95% CI -5.15 至 -0.25;四项随机对照试验,250 名患者,OR -4.01,95% CI 分别为 -5.11 至 -2.92],而对照组患者术后伤口感染、尿路感染、腹内脓肿和死亡率的发生率没有差异(六项随机对照试验,355 名患者,OR 0.52,95% CI 0.23-1.18;五项随机对照试验,313 名患者,OR 0.44,95% CI 0.04-5.54;四项随机对照试验,226 名患者,OR 0.44,95% CI 0.12-1.59; 9 项 RCT,685 名患者,OR 0.98,95% CI 0.29-3.29,分别)。结论:使用益生菌/合生元可以减少腹部手术后的术后感染。这是一种有前景的感染预防措施,可以降低发病率、抗生素治疗时间、住院时间以及抗菌素耐药性出现的压力。然而,应该谨慎解释这一荟萃分析的结果