环境空气污染和家庭环境因素对低出生体重的综合影响。
摘要来源：Chemosphere。 2020 年 2 月；240:124836。 Epub 2019 年 9 月 11 日。PMID：31561165
摘要作者：卢禅、张伟社、郑向荣、孙景池、陈吕、启宏邓
文章来源：陈露
摘要：背景：低出生体重（LBW）仍然是一个问题世界范围内的重大公共卫生问题，但其关键环境风险因素仍不清楚。
目标： 研究 LBW（足月和早产 LBW）与产前暴露于环境空气污染和家庭环境因素及其组合之间的关联，以确定暴露的关键时间窗口以及关键的室外和室内LBW 发展的因素。
方法：2011-2012年期间在中国长沙对3509名学龄前儿童进行了队列研究。我们进行了一份问卷调查，以调查每个孩子的出生结局以及每位母亲在怀孕期间接触家庭环境因素的情况，包括父母吸烟、新家具、重新装修、霉菌/湿渍、窗玻璃凝结和家庭宠物。在怀孕的不同时间窗口（包括受孕月、三个月期、出生月和整个妊娠期）估计了母亲对可吸入颗粒物（PM）、工业空气污染物（SO）和交通空气污染物（NO）的暴露情况。通过多重逻辑回归模型以比值比 (OR) 和 95% 置信区间 (CI) 评估足月和早产低出生体重与环境空气污染物和家庭环境因素的关联。
< span class="sub_abstract_label">结果：术语 LBW (TLBW) 显着与怀孕期间暴露于环境 PM 密切相关，在调整协变量和家庭环境因素后，每 IQR 增加的 OR (95% CI)=1.47 (1.00-2.14)。具体来说，我们确定了怀孕早期的显着关联，包括受孕月（1.90、1.09-3.30）和妊娠早期（1.72、1.10-2.69）。我们进一步发现TLBW与父母在家吸烟显着相关，OR（95% CI）=2.17（1.09-4.33）。然而，未观察到与早产 LBW (PLBW) 之间的关联。环境空气污染和家庭环境因素的TLBW风险是相互独立的，因此环境PM和室内父母吸烟的联合暴露造成的风险最高。敏感性分析表明，母亲年龄较小的胎儿对父母室内吸烟的风险显着更敏感，而房屋较小且有蟑螂的胎儿对室外 PM 暴露的风险更敏感。
结论：产前暴露于室外和室内混合空气污染，特别是在怀孕早期的关键时段，会显着增加足月低出生体重的风险。
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