益生菌降低早产、低出生体重婴儿的死亡率和发病率：随机试验的系统评价和网络荟萃分析。
摘要来源：胃肠病学。 2020年6月24日。Epub 2020年6月24日。PMID：32592699
摘要作者：Rebecca L Morgan、Geoffrey A Preidis、Purna C Kashyap、Adam V Weizman、Behnam Sadeghirad、、Yaping Chang、Ivan D Florez、Farid Foroutan、Shaneela Shahid、Dena Zeraatkar
文章隶属关系：Rebecca L Morgan
摘要：背景和目标：我们的目的是比较有效性随机试验网络荟萃分析中单菌株与多菌株益生菌的比较。
方法：我们搜索了 MEDLINE， EMBASE、Science Citation Index Expanded、CINAHL、Scopus、Cochrane CENTRAL、BIOSIS Previews 和 Google学者截止日期为 2019 年 1 月 1 日，研究单菌株和多菌株益生菌制剂对早产、低出生体重新生儿的影响。我们使用频率论方法进行网络荟萃分析，并使用 GRADE 方法来评估证据的确定性。主要结局包括全因死亡率、严重坏死性小肠结肠炎（NEC、Bell II 期或以上）和培养证实的败血症。
结果：我们分析了涉及 15,712 名早产儿的 63 项试验的数据。与安慰剂相比，1 种或多种乳杆菌属与 1 种或多种双歧杆菌结合使用是唯一具有中等或高质量证据的干预措施，可降低全因死亡率（比值比 [OR]，0.56；95% CI，0.39） -0.80）。与安慰剂相比，在具有中等或高质量证据的干预措施中，联合使用 1 种或多种乳杆菌和 1 种或多种双歧杆菌、动物双歧杆菌亚种、乳酸菌、乳杆菌罗伊氏乳杆菌或鼠李糖乳杆菌可显着降低严重 NEC（OR，0.35；95% CI，0.20-0.59；OR，0.31；95% CI，0.13-0.74；OR，0.55；95% CI，0.34-0.91；OR， 0.44；95%置信区间，分别为 0.21-0.90）。有中等或高质量的证据表明，1 种或多种乳杆菌与 1 种或多种双歧杆菌和布拉酵母菌的组合可减少达到完全喂养的天数（平均减少 3.30 天；95% CI，减少 5.91- 0.69 天）。有中等或高质量的证据表明，与安慰剂相比，单种产品动物双歧杆菌乳亚种或罗伊氏乳杆菌显着缩短住院时间（平均减少 13.00 天；95% CI，减少 22.71-3.29 天，平均减少 7.89 天；95% CI，减少 11.60-4.17 天，
结论：通过对研究进行系统回顾和网络荟萃分析，以确定单菌株和穆尔通过使用 ti-strain 益生菌制剂对早产、低出生体重新生儿的结局进行研究，我们发现中度至高度证据表明 1 种或多种乳杆菌和 1 种或多种双歧杆菌的组合相对于单菌株和其他多菌株益生菌治疗具有优越性。芽孢杆菌属和肠球菌属以及一种或多种双歧杆菌属和唾液链球菌嗜热亚种的组合可能会最大程度地减少 NEC 的发展。需要进一步试验。