免疫接种后严重神经系统疾病的评估:全细胞百日咳疫苗和无细胞百日咳疫苗的比较。
摘要来源:Brain Dev。 2004 年 8 月;26(5):296-300。 PMID:15165669
摘要作者:David A Geier、Mark R Geier
文章所属单位:MedCon, Inc.,Silver Spring,MD 20905,美国。
摘要:与无细胞百日咳疫苗相比,对全细胞百日咳疫苗报告的严重神经系统疾病进行了评估。疫苗不良事件报告系统 (VAERS) 分析了急诊科 (ED) 就诊、危及生命的反应、住院、残疾、死亡、癫痫、婴儿痉挛、脑炎/脑病、自闭症、婴儿猝死综合症 (SIDS) 和言语全细胞百日咳和 acellu 后 3 天内首次出现症状的疾病1997 年至 1999 年居住在美国的百日咳疫苗。采用对照来评估 VAERS 中的潜在偏差。对是否对年龄和性别相似的人群施用全细胞和非细胞疫苗进行了评估,因为这些因素可能会影响研究结果。与无细胞百日咳疫苗接种相比,全细胞百日咳疫苗接种后检查的所有事件均观察到统计增加,小脑性共济失调除外。 VAERS 中的报告偏差很小,并且对年龄和性别相似的人群接种了全细胞和无细胞百日咳疫苗。全细胞百日咳疫苗反应原性增加的生物学机制可能源于以下事实:全细胞百日咳疫苗含有 3,000 种不同的蛋白质,而 DTaP 含有 2 至 5 种蛋白质。全细胞百日咳疫苗含有已知的神经毒素,包括:内毒素、百日咳毒素和腺苷酸环化酶。我们的结果ts 和美国医学研究所的结论表明,严重的神经系统疾病与全细胞百日咳免疫之间存在关联。鉴于存在更安全且至少同样有效的无细胞百日咳疫苗替代品,日本和美国转向使用无细胞百日咳疫苗似乎是合理的。其他使用含全细胞百日咳疫苗的国家应考虑在不久的将来效仿。