摘要标题:

美国“无明显风险”的初次剖宫产和阴道分娩的婴儿和新生儿死亡率,1998-2001 年出生队列。

摘要来源:

出生。 2006 年 9 月;33(3):175-82。 PMID:16948717

摘要作者:

Marian F MacDorman、Eugene Declercq、Fay Menacker、Michael H Malloy

文章隶属关系:

美国疾病控制与预防中心国家卫生统计中心生命统计司,Hyattsville, Maryland 20782, USA。

摘要:

背景:美国剖腹产分娩的百分比已上升近年来迅速增加,即使对于被认为剖腹产风险较低的女性也是如此。本文的目的是检查与单胎足月(妊娠 37-41 周)阴道分娩相比,初次剖宫产相关的婴儿和新生儿死亡风险没有明显医疗风险或并发症的女性。方法:对 1998-2001 年出生队列的全国出生和婴儿死亡数据(5,762,037 例活产和 11,897 例婴儿死亡)进行分析,以评估未按分娩方式和死亡原因显示风险的妇女的婴儿和新生儿死亡风险。使用多变量逻辑回归来模拟新生儿生存概率作为分娩方法、社会人口统计学和医疗风险因素的函数。结果:剖腹产婴儿的新生儿死亡率(每 1000 名活产婴儿 1.77 例)高于阴道分娩的新生儿死亡率(0.62 例)。在对人口和医疗因素进行统计调整,并且排除先天性畸形和阿普加评分低于 4 的事件导致的死亡后,这种差异的幅度仅适度减小。剖宫产/阴道死亡率存在广泛差异,且不限于少数死因。结论:鉴于没有报告医学指征的初次剖腹产数量的快速增长,了解这些差异的原因非常重要。

研究类型 : 荟萃分析
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