与仅接种麻疹和黄热病疫苗相比,同时接种麻疹和黄热病疫苗以及灭活五价疫苗会增加死亡率。来自几内亚比绍的一项观察性研究。
摘要来源:疫苗。 2013 年 12 月 7 日。pii:S0264-410X(13)01663-0。 doi: 10.1016/j.疫苗.2013.11.074.
摘要作者:Ane Bærent Fisker、Henrik Ravn、Amabelia Rodrigues、Marie Drivsholm Ostergaard、Carlito Bale、Christine Stabell Benn、Peter Aaby
文章隶属关系:Bandim Health Project、 INDEPTH Network,Apartado 861,比绍,几内亚比绍;维生素和疫苗研究中心 (CVIVA)、Bandim 健康项目、Statens 血清研究所、Artillerivej 5, 2300丹麦哥本哈根南区。电子地址:[电子邮件受保护]。
摘要:
<跨度class="sub_abstract_label">背景:低收入国家的研究表明,同时接种白喉-破伤风-百日咳灭活疫苗(DTP)和麻疹减毒活疫苗(MV)与死亡率增加相关与仅接收MV相比。在许多低收入国家,五价(DTP-H。乙型流感-乙型肝炎)疫苗正在取代 DTP,并且黄热病疫苗 (YF) 已被引入与 MV 一起接种。几内亚比绍于 2008 年引入五价疫苗和黄热病疫苗。我们研究了五价疫苗与 MV 和黄热病疫苗联合接种是否会产生类似的负面影响。
方法:2007-2011 年,我们进行了随机安慰剂对照领导了几内亚比绍城乡 6-23 个月大儿童常规疫苗接种接触中维生素 A 的试验。在本研究中,我们纳入了 2331 名随机接受安慰剂的儿童,他们仅接受活疫苗(MV 或 MV+YF)或活疫苗和灭活疫苗的组合(MV+DTP 或 MV+YF+五价)。在根据年龄和分布不均的基线因素进行调整的城乡入学率分层的 Cox 比例风险模型中比较死亡率。
结果: 当仍使用 DTP 时,685 名儿童仅接受 MV 治疗,358 名儿童接受 MV+DTP 治疗;计划变更后,940 人仅接受 MV+YF,348 人接受 MV+YF+五价。在 6 个月的随访期间,联合接种活疫苗和灭活疫苗与仅接种活疫苗相比,调整后的死亡率比 (MRR) 为 3.24 (1.20-8.73)。 MV+YF+五价与仅 MV+YF 相比,调整后的 MRR 为 7.73 (1.79-33.4)。
结论:与之前的 DTP 研究一致,目前的结果表明五价疫苗与 MV 和 YF 联合接种与死亡率增加相关。
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