婴儿期前半期的婴儿喂养模式以及死亡和住院风险：多中心队列研究。
摘要来源：Bull 世界卫生组织。 2005 年 6 月；83(6):418-26。 Epub 2005 年 6 月 17 日。PMID：15976892
摘要作者：Rajiv Bahl、Chris Frost、Betty R Kirkwood、Karen Edmond、Jose Martines、 Nita Bhandari、Paul Arthur
文章所属机构：瑞士日内瓦世界卫生组织儿童和青少年健康与发展部。
摘要：目的：确定不同喂养方式之间的关联婴儿期前半期的婴儿模式（纯母乳喂养、主要母乳喂养、部分母乳喂养和不母乳喂养）与死亡率和住院情况。方法：本文基于对免疫相关多中心随机对照试验数据的二次分析。补充维生素A。总共有 9424 名婴儿及其母亲（加纳 2919 名、印度 4000 名、秘鲁 2505 名）在婴儿 18-42 天大时被登记在印度新德里的两个城市贫民窟、秘鲁利马的城郊棚户区和秘鲁利马的一个城郊棚户区。加纳金坦波区的 37 个村庄。从加纳和印度婴儿在 6 周大时以及秘鲁在 10 周大时接受第一剂口服脊髓灰质炎疫苗和白喉-百日咳-破伤风疫苗起，每 4 周对母婴进行一次家访。每次访问时，母亲都会被询问过去一周给婴儿吃什么或喝什么。还收集了 6 周至 6 个月大期间住院和死亡的信息。主要结局指标是全因死亡率、腹泻特异性死亡率、急性下呼吸道感染引起的死亡率和住院率。研究结果：死亡风险无显着差异纯母乳喂养和主要母乳喂养的儿童（调整后的风险比 (HR) = 1.46；95% 置信区间 (CI) = 0.75-2.86）。与主要母乳喂养的婴儿相比，非母乳喂养的婴儿死亡风险更高（HR = 10.5；95% CI = 5.0-22.0；P<0.001），部分母乳喂养的婴儿也是如此（HR = 2.46；95% CI = 1.44-4.18；P = 0.001)。结论：这些发现有两个主要含义。首先，在向感染艾滋病毒的母亲告知喂养婴儿的选择时，需要考虑到与不母乳喂养相关的婴儿死亡率极高的风险。其次，我们发现主要母乳喂养的婴儿和纯母乳喂养的婴儿的死亡风险相似，这表明在主要母乳喂养率已经很高的环境中，推广工作应侧重于维持这些高比率，而不是试图实现从主导地位的转变母乳喂养到纯母乳喂养。