“1997 年与 1991 年美国胎儿死亡情况”

1997 年与 1991 年美国胎儿死亡情况。

Am J Obstet Gynecol。 2005 年 8 月；193(2):489-95。 PMID：16098875

袁洪波、Robert W Platt、Lucie Morin、K S Joseph、Michael S Kramer

麦吉尔大学医学院流行病学和生物统计学系，蒙特利尔，魁北克省，加拿大。 [电子邮件受保护]

<跨度class="sub_abstract_label">目的：本研究的目的是调查 1991 年至 1997 年美国胎儿死亡风险的时间变化，并评估登记实践和胎儿死亡风险的变化程度。引产促成了这一变化。

研究设计：这是一项针对 1991 年和 1997 年美国所有妊娠 20 至 43 周的单胎妊娠的队列研究。

结果：< /span>从1991年到1997年，总体胎儿死亡率从77.6%下降到67.8%总出生人数为 10,000 人。然而，20至22周胎儿死亡占总出生人数的比例从每10,000人中14.5人增加到16.9人。在 Cox 回归分析中，40 至 43 周时的粗周期效应（1997 年与 1991 年）为 0.87（95% CI 0.80-0.94），并且在调整母亲因素后几乎保持不变（HR 0.88，95% CI 0.81-0.96）。社会人口、医疗和生活方式风险因素。在以州为分析单位的生态（泊松回归）分析中，非西班牙裔白人的粗周期效应（RR 0.79，95% CI 0.74-0.84）在调整后消失（RR 0.98，95% CI 0.82-1.16）用于引产。对于高危黑人，诱导效果仅限于 42 至 43 周。

结论：登记的增加可能是妊娠 20 至 22 周胎儿死亡风险增加的原因，而足月时和产后常规引产的增加趋势似乎与降低胎儿死亡的风险，尤其是白人。