婴儿抗生素相关血性腹泻：临床、内镜和组织病理学特征。
摘要来源：J Pediatr Gastroenterol Nutr。 2011 年 1 月；52(1)：60-4。 PMID：20639777
摘要作者：Maha Barakat、Zeinab El-Kady、Mohamed Mostafa、Naglaa Ibrahim、Hamdy Ghazaly
文章所属机构：*埃及热带医学和胃肠病学系†埃及儿科 ‡埃及阿西乌特大学医院病理学系。
摘要：目标：：抗生素相关性腹泻是其中之一抗菌治疗最常见的副作用，临床表现差异很大；然而，人们对其抗生素相关性血性腹泻（AABD）的形式知之甚少，特别是对于年幼的儿童。本研究的目的是描述婴儿社区获得性 AABD 的临床、内窥镜和组织病理学特征。
患者和方法：：该研究包括 23 名患者因水样腹泻 (18)、呼吸道感染 (4) 或尿路感染而在门诊接受抗生素几天后出现血性腹泻的婴儿(1).对所有人进行了详细的临床评估、视频乙状结肠镜检查和内镜活检的组织病理学检查。
结果：：临床上，就诊情况除 1 名病程较长（25 天）的患者外，其他所有患者均出现急性血性腹泻，并在停用抗生素后 2 至 6 天停止。仅 8 人 (34.8%) 出现发烧和/或白细胞增多。乙状结肠镜检查显示 18 例有不同类型的红斑（斑片状、环状、弥漫性）和溃疡（口疮、弥漫性），5 例有假膜。，只有 3 名婴儿表现出特征性的蘑菇样假膜，而其他所有婴儿都患有非特异性结肠炎。
结论：：社区获得性 AABD 在表现为急性或慢性形式的婴儿中并不罕见，即使没有发烧或白细胞增多。当怀疑时，如果用于细胞毒素测定的细菌培养设施有限，则停止使用抗生素是一个好的策略。特征性内窥镜或组织病理学假膜仅在一小部分（26%）中出现。应坚持合理使用抗生素，尤其是水样腹泻，且多为病毒性腹泻。