评估 Omega-3 脂肪酸和隔日泼尼松治疗 IgA 肾病患者的临床试验:西南小儿肾病研究组的报告。
摘要来源:Clin J Am肾病协会。 2006 年 5 月;1(3):467-74。 Epub 2006 年 4 月 12 日。PMID:17699247
摘要作者:Ronald J Hogg、Jeannette Lee、Nancy Nardelli、Bruce A Julian、Daniel Cattran、Bryson Waldo、Robert Wyatt、J Charles Jennette、Richard Sibley、Keith Hyland、Lisa Fitzgibbons、Gladys Hirschman、James V Donadio、Bruce J Holub,
文章隶属关系:圣路易斯。圣约瑟夫医院和医疗中心,222 W. Thomas Road, Suite 410, Phoenix, AZ, USA。 [电子邮件受保护]
摘要:这种随机安慰剂-对照、双盲试验评估了泼尼松和 omega 3 f 的作用IgA 肾病患者的脂肪酸(O3FA)。入选标准为 (1) 活检证实的 IgA 肾病,(2) 估计 GFR> 或 = 50 ml/min 每 1.73 m2,以及 (3) 中度至重度蛋白尿。 33名患者被随机分配接受泼尼松60 mg/m2,每隔一天一次,持续3个月,然后每隔一天40 mg/m2,持续9个月,然后每隔一天30 mg/m2,持续12个月(泼尼松组); 32 人被随机分配接受 O3FA 4 g/d,持续 2 年(1.88 g 二十碳五烯酸,1.48 g 二十二碳六烯酸;O3FA 组); 31 人被随机分配接受安慰剂(安慰剂组)。大多数(73%)患者完成了 2 年的治疗。随机分配的高血压患者接受依那普利 2.5 至 40 mg/d。主要终点是失败时间,定义为估计 GFR<基线的 60%。使用的总体显着性水平为 0.10。三组在基线时具有可比性,只是 O3FA 组的尿蛋白与肌酐 (UP/C) 比率高于安慰剂组组(P = 0.003)。就失败时间而言,两个治疗组均未显示出优于安慰剂组的优势,总共有 14 名患者失败(泼尼松组 2 名,O3FA 组 8 名,安慰剂组 4 名)。与故障时间相关的主要因素是较高的基线 UP/C 比率 (P = 0.009)。本研究并未证明泼尼松或 O3FA 在减缓肾脏疾病进展方面优于安慰剂。然而,由于随访时间相对较短、基线 UP/C 比值不平等以及患者数量较少,无法得出明确的结论。