果糖摄入量与痛风和高尿酸血症的风险：前瞻性队列研究的系统回顾和荟萃分析。
摘要来源：英国医学杂志公开赛。 2016 年 10 月 3 日；6(10)：e013191。 Epub 2016 年 10 月 3 日。 PMID：27697882
摘要作者：Joseph Jamnik、Sara Rehman、Sonia Blanco Mejia、Russell J de Souza、 Tauseef A Khan、Lawrence A Leiter、Thomas M S Wolever、Cyril W C Kendall、David J A Jenkins、John L Sievenpiper
文章隶属关系：Joseph Jamnik
摘要：背景：近几十年来，高尿酸血症和痛风的患病率有所增加。膳食果糖在这些疾病发生过程中的作用尚不清楚。
目标：对前瞻性队列研究进行系统回顾和荟萃分析，调查果糖摄入与痛风和高尿酸血症之间的关系。
设计：检索了 MEDLINE、EMBASE 和 Cochrane 图书馆（截至 2015 年 9 月）。 2 名独立评审员使用纽卡斯尔-渥太华量表评估了果糖摄入量和发生痛风或高尿酸血症的情况，并使用通用逆方差方法（Cochran）汇总了自然对数转换风险比（RR）。 Q 统计）和量化（I(2) 统计）使用建议评估、制定和评估分级 (GRADE) 评估证据的整体质量。
结果：2 项研究涉及 125 299 个标准杆研究人员对参与者和 1533 例痛风发作病例进行了平均 17 年的随访，评估了果糖摄入量与痛风发作之间的关联。没有符合条件的研究将高尿酸血症事件作为结果进行评估。果糖摄入与痛风风险增加相关（RR=1.62，95% CI 1.28 至 2.03，p<0.0001），在比较最高值时，没有证据表明研究间异质性（I(2)=0%，p=0.33） （>11.8% 至 >11.9% 总能量）和最低（<6.9% 至 <7.5% 总能量）消耗量的分位数。
局限性：尽管存在剂量反应梯度，但 GRADE 评估的证据总体质量较低，由于间接性。只有两项主要涉及白人健康专业人员的前瞻性队列研究评估了痛风发病情况，但没有一项评估高尿酸血症。
结论：果糖消耗与 ri 增加有关以白人为主的卫生专业人员中患痛风的风险。有必要进行更多前瞻性研究，以更好地了解果糖及其食物来源在痛风和高尿酸血症发展中的作用。
方案注册号：NCT01608620。