肾上腺衰竭女性补充脱氢表雄酮：对二十四小时 GH 分泌和 IGF 相关参数的影响。
摘要来源：Arch Pharm资源。 2005 年 4 月；28(4):469-75。 PMID：15049961
摘要作者：Jens Juel Christiansen、Claus Højbjerg Gravholt、Sanne Fisker、Birgit Svenstrup、Paul Bennett、 Johannes Veldhuis、Marianne Andersen、Jens S Christiansen、Jens O L Jørgensen
摘要：目的：在女性中，GH 分泌受雌激素状态的强烈影响，而雄激素的作用尚不清楚。因此，我们检查了肾上腺衰竭女性在低雄激素水平与正常雄激素水平期间的 GH 分泌动态。患者：10 名患有肾上腺衰竭 (AF) 的女性，平均年龄 42 岁（范围 22-54 岁）。设计：在双盲试验中研究了 8 天口服脱氢表雄酮（DHEA；50 毫克/天）的效果。lacbo 控制的交叉设计。对健康女性对照组进行了一次研究，未进行任何治疗。测量：在每个治疗期之前和之后，采集血液样本以测量雄激素、IGF-I、IGFBP-3和GHBP。在每个周期结束时进行 24 小时 GH 分析，每 20 分钟进行一次测量。结果：补充 DHEA 使睾酮和雄激素前体的平均循环水平正常化。 DHEA 期间 GH 的分泌模式没有改变[安慰剂与 DHEA；半衰期 22.83 +/- 1.24 与 21.45 +/- 1.19（分钟），P = 0.429；脉冲频率 9.9 +/- 0.7 与 10.5 +/- 0.5 (/24 小时)，P = 0.502；总生产率 62.27 +/- 13.44 对比 52.61 +/- 7.06（微克/升/天），P = 0.317]。然而，亚组分析表明，DHEA 治疗增加了未接受雌激素治疗的患者 (n = 5) 的 GH 分泌，而在接受外源性雌激素衍生物的患者 (n = 5) 中观察到相反的情况。与对照组 (CON) 相比，GH 半衰期AF 更长（半衰期 CON：16.48 +/- 0.91，P = 0.001）。 GH 分泌的其他特征是相似的。出乎意料的是，与对照组相比，患者的 IGF-I、IGFBP-3 和 GHBP 水平升高，而 DHEA 没有显着影响[AF 与 CON。 IGF-I：186 +/- 20 与 144 +/- 7（微克/升），P = 0.04； IGFBP-3：5196 +/- 224 对比 3687 +/- 212（微克/升），P = 0.001； GHBP：2.27 +/- 0.25 对比 1.41 +/- 0.13 (nmol/l)，P = 0.002]。结论：（1）肾上腺功能衰竭女性短期使用 DHEA 可以使雄激素的循环水平正常化，而不会一致影响 GH-IGF 轴； (2) 外源性雌二醇可能掩盖DHEA对GH分泌的刺激作用，值得进一步研究。