水过滤红外线-A (wIRA) 克服吞咽障碍和唾液分泌过多 - 病例报告。
摘要来源:德国医学科学。 2017 年;15:Doc11。 Epub 2017 年 8 月 3 日。PMID:28794695
摘要作者:Gerd Hoffmann
文章隶属关系:Gerd Hoffmann
摘要:一名Barrett食管癌患者接受胃上拉术切除食管,术后6年零2个月出现吞咽障碍。 1年7个月内,发现吻合口肿瘤复发两次,分别采用联合放化疗或化疗治疗。术后7年零9个月,局部出现肿瘤肿块和破坏,无法口服喝或吃(通过空肠 PEG 管完全喂食):生活质量很差,因为唾液和粘液非常粘稠(拉丝)并且无法吞咽,必须日夜吐出,导致短时间的呕吐。睡觉(从需要吐出的东西中醒来)。总的来说,这种情况更多地被解释为与功能性吞咽困难意义上的窒息感(食物或液体)有关的问题,而不是结构性狭窄引起的吞咽障碍。此时,添加乙酰半胱氨酸(每天 2 次,200 毫克,通过 PEG 管给予)并用水过滤红外-A(wIRA)(一种特殊形式的热辐射)照射颈部和胸部的腹侧部分到治疗。 1天内,含有乙酰半胱氨酸的唾液和粘液变得不那么粘稠。使用 wIRA 2 天内(一天在家中使用 wIRA 照射 4 至 5 小时)唾液分泌明显减少,生活质量明显改善:患者第一次睡眠不受干扰,无需服用催眠药物。使用 wIRA 5 天后,患者可以吃第一个软饺子,尽管仍然无法喝水。使用 wIRA 2.5 周后,患者可以吃第一块切碎的炸肉排(炸肉排)。开始 wIRA 后(通常每天使用 wIRA 照射约 90-150 分钟),患者在 8 个月内过着良好的生活质量,仅产生少量液体唾液和粘液,无需吐出。在此期间,患者夜间能够入睡。水过滤红外线-A(wIRA)的主要生理作用是:wIRA显着增加组织温度、组织氧分压和组织灌注。 wIRA 的五种主要临床作用是: wIRA 减少疼痛、炎症和渗出/分泌过多,并促进感染防御和再生,所有这些都以交叉适应症的方式进行。因此有很广泛的wIRA 的适应症。 wIRA 的效应基于其热效应(依赖于热能的传递)和热效应(与温度相关的效应,与温度变化一起发生)以及非热效应和与温度无关的效应,例如对细胞、细胞结构或细胞物质。除了 wIRA 的各种其他适应症外,在吞咽障碍(功能性吞咽困难)和唾液分泌过多或粘液分泌过多的情况下,应考虑使用 wIRA改善患者生活质量的治疗方案。