摘要标题:
高渗综合征中果糖诱导的高乳酸血症。
摘要来源:Klin Wochenschr。 1986 年 7 月 1 日;64(13):615-8。 PMID:3747418
摘要作者:W Druml、G Kleinberger、K Lenz、A Laggner、B Schneeweiss
摘要:三名高渗综合征患者(两名高钠血症,417 和 415 mosmol/kg H2O;一名高血糖,437 mosmol/kg H2O)在 5% 补液治疗期间分别出现严重高乳酸血症,分别为 8.7、8.6 和 7.9 mmol/l水中果糖(果糖用量0.5克/公斤体重)每小时)。电解质紊乱解决后,输注相同剂量的果糖使两名患者的血浆乳酸浓度增加至 4.9 和 4.0 mmol/l,表明肝脏乳酸利用率接近正常化。因此,除了外周胰岛素抵抗和肌肉葡萄糖利用率降低外,高渗状态与果糖耐受性降低有关。这很可能是由于肝脏糖异生的渗透压依赖性受损所致。高渗综合征补液治疗时,不应再使用含果糖的输液。