补充维生素 B 对患有认知相关疾病的老年患者的认知效果。
摘要来源:J Geriatr Psychiatry Neurol。 2017 年 1 月;30(1):50-59。 Epub 2016 年 10 月 17 日。PMID:28248558
摘要作者:张冬梅、叶建新、穆军山、小平崔
文章来源:张冬梅
摘要:血清同型半胱氨酸升高被证明是认知障碍的潜在危险因素。有证据表明,补充维生素 B 可以通过降低同型半胱氨酸水平来减少认知能力下降。目前的荟萃分析评估了叶酸与维生素 B12 和/或 B6 一起降低同型半胱氨酸的功效,从而减轻患有阿尔茨海默病或痴呆症的老年患者的认知能力下降。随机对照试验 (RCT) 比较叶酸和 B 族维生素补充剂的功效使用关键词“同型半胱氨酸、高同型半胱氨酸血症、B 族维生素、维生素 B6、B12、叶酸、认知、阿尔茨海默病和痴呆”来识别继发于阿尔茨海默病或痴呆的认知能力下降的患者。 -精神状态检查(MMSE)评分和血清同型半胱氨酸。在确定的 77 项研究中,当前的荟萃分析中纳入了 4 项随机对照试验。两组(补充剂与安慰剂)患者的基线特征、年龄和性别分布具有可比性。结果显示,与对照组相比,干预组的同型半胱氨酸水平显着降低(汇总平均值 = -3.625,95% 置信区间 [CI] = -5.642 至 -1.608,P<.001)。然而,各组之间的 MMSE 没有显着差异(平均值的汇总差异 = 0.027,95% CI = -0.518 至 0.573,P = 0.921)。综上所述,补充维生素 B 可有效降低血清 h同型半胱氨酸水平。然而,它并没有转化为认知改善,这表明现有的关于维生素 B 通过降低同型半胱氨酸水平诱导认知改善的数据是相互矛盾的。