偏头痛的血清同型半胱氨酸、吡哆醇、叶酸和维生素 B12 水平:系统评价和荟萃分析。
摘要来源:头痛。 2020年7月2日。Epub 2020年7月2日。PMID:32615014
摘要作者:Ioannis Liampas、Vasileios Siokas、 Alexios-Fotios A Mentis、Athina-Maria Aloizou、Metaxia Dastamani、Zisis Tsouris、Paraskevi Aslanidou、Alexandros Brotis、Efthimios Dardiotis
文章隶属关系:Ioannis Liampas
摘要:< span class="sub_abstract_label">背景: 偏头痛,尤其是先兆偏头痛 (MA),与缺血性脑血管疾病的风险增加有关。多项研究已证明血清同型半胱氨酸(Hcy,血栓形成倾向的一个原因)升高在偏头痛中可能发挥的作用。
目标:< span>本研究旨在回顾和元分析分析偏头痛患者和健康对照 (HC) 之间以及 MA 患者和无先兆偏头痛 (MO) 之间血清 Hcy 和 Hcy 降低维生素差异的研究数据。
方法:文献检索涉及 MEDLINE、Embase、CENTRAL、Google Scholar 和试验注册中心。纽卡斯尔-渥太华量表用于评估检索到的研究的质量。计算标准化平均差 (SMD) 和 95% 置信区间 (95%CI)。漏斗图用于评估发表偏倚。
结果:总体而言,29 例(28 例病例对照和 1 例病例对照)横断面)研究被检索。荟萃分析表明偏头痛患者的 Hcy 浓度高于 HC 整体 [成人和儿童:16 项研究,I = 81%,SMD = 0.41,95% CI = (0.20, 0.61)]。患有偏头痛的成人中 Hcy 持续升高 [成人:12 个学生即,I = 76%,SMD = 0.35,95% CI = (0.15,0.54);儿童:1 项研究,SMD = 0.37,95% CI = (-0.05, 0.79)]。亚组分析再现了患有 MA [7 项研究,I = 83%,SMD = 0.37,95% CI = (0.03,0.71)] 和 MO [5 项研究,I = 84%,SMD = 0.46,95%] 的成人的结果CI = (0.03, 0.89)]。偏头痛患者与 HC 的总体比较中,血清叶酸数据较低[成人和儿童:11 项研究,I = 87%,SMD = -0.36,95% CI = (-0.68,-0.05);成人:8项研究,I = 6%,SMD = -0.11,95% CI = (-0.22, 0.01);儿童:1 项研究,SMD=-0.71,95%CI=(-1.14,-0.29); MA 成人:4 项研究,I = 44%,SMD = -0.16,95% CI = (-0.35, 0.04); MO 成人:4 项研究,I = 47%,SMD = -0.17,95% CI = (-0.44, 0.10)]。偏头痛患者和 HC 之间的血清维生素 B12 水平没有差异 [成人和儿童:11 项研究,I = 88%,SMD = -0.24,95% CI = (-0.57,0.09);成人:8 项研究,I = 57%,SMD = -0.10,95% CI = (-0.28, 0.08);儿童:1 项研究,SMD = 0.29,95% CI = (-0.13, 0.71);成人硕士:4级研究,I = 63%,SMD = -0.14,95% CI = (-0.48,0.20); MO 成人:4 项研究,I = 59%,SMD = -0.15,95% CI = (-0.45, 0.15)]。 MO 中的血清 Hcy 低于 MA [成人和儿童:10 项研究,I = 39%,SMD = 0.30,95% CI = (0.14,0.46),成人:6 项研究,I = 29%,SMD = 0.21,95 %CI = (0.09, 0.36),儿童:1 项研究, SMD = 0.51, 95%CI = (0.22, 0.80)]。 MA 和 MO 之间的血清叶酸和维生素 B12 没有差异。
结论:我们的结果表明可能存在联系偏头痛(主要是 MA)与血清 Hcy 升高之间的关系。