维生素 D 治疗对原发性醛固酮增多症临床和生化结果的影响。
摘要来源:Clin Endocrinol (Oxf)。 2020 年 2 月 19 日。Epub 2020 年 2 月 19 日。PMID:32073675
摘要作者:Noor Ashikin Ismail、Nor Azmi Kamaruddin、 Shamsul Azhar Shah、Norlela Sukor
文章隶属关系:Noor Ashikin Ismail
摘要:简介:原发性醛固酮增多症(PA) 会导致心血管疾病和代谢改变,而与血压水平无关。有证据表明醛固酮过量也会影响钙和矿物质的稳态。 PA 受试者维生素 D 缺乏症的患病率较高。然而,维生素 D 治疗对该人群的影响尚未得到评估。
目标:这研究旨在评估维生素 D 治疗对 PA 患者临床和生化结果的影响。
方法:240对高血压受试者进行了筛查,其中 31 例 ARR 呈阳性,并纳入了 17 例经阳性确证检测而新确诊 PA 且尚未接受明确治疗的患者。在基线和 Bio-D3 治疗 3 个月时测量临床参数(血压)和生化参数(肾脏特征、血浆醛固酮浓度、血浆肾素活性、血清钙、维生素 D、完整甲状旁腺激素、24 小时尿钙)胶囊。主要结果是血压和生化参数的变化。
结果:大约 70% 的 PA 受试者患有低血压基线维生素 D 水平。治疗三个月后,出现了显着的变化: (a) 25(OH)D 水平有所改善; (b) 收缩压和血浆醛固酮浓度降低; (c) eGFR 改善。维生素 D 缺乏亚组在治疗后收缩压降低幅度最大。
结论:这项研究表明,部分 PA 患者存在维生素 D 不足。维生素 D 治疗可改善这些相互关联的参数,这可能表明维生素 D、醛固酮、肾功能和血压之间存在相互作用。