急性睾酮剥夺会降低男性的胰岛素敏感性。
摘要来源:Clin Endocrinol (Oxf)。 2011 年 7 月 29 日。Epub 2011 年 7 月 29 日。PMID:21797916
摘要作者:Kb Rubinow、Cn Snyder、Jk Amory、 An Hoofnagle,St Page
文章隶属关系:来自华盛顿大学医学院实验医学系代谢、内分泌和营养以及普通内科生殖和避孕研究中心医学,西雅图,华盛顿。
摘要:目的: 对于患有前列腺癌的男性,雄激素剥夺会降低胰岛素敏感性;然而,睾酮和雌二醇所起的相对作用尚不清楚。为了研究这些激素对男性胰岛素敏感性的各自影响,我们采用了有或没有激素的实验性性腺功能减退症模型无需更换。设计: 安慰剂对照、随机试验。参与者: 22名健康男性志愿者,18-55岁。方法: 筛选后,受试者接受促性腺激素释放激素拮抗剂 acyline 加上以下药物之一,持续 28 天:第 1 组,安慰剂透皮凝胶和安慰剂药丸;第 1 组,安慰剂透皮凝胶和安慰剂药丸;第2组,透皮睾酮凝胶10g/天加安慰剂药丸;第 3 组,透皮睾酮凝胶 10 g/天加芳香酶抑制剂阿那曲唑 1 mg/天,使睾酮正常化,同时选择性降低血清雌二醇。每两周测量一次空腹胰岛素、葡萄糖、脂肪因子和激素。结果: 服用 acyline 后,第 1 组中所有受试者的血清睾酮水平均降低了 90% 以上。在这些男性中,尽管体重稳定,且 28 天时的平均空腹胰岛素浓度与基线相比显着升高 (p=0.02),但空腹血糖浓度的变化。胰岛素敏感度降低也很明显质量指数 HOMA-IR (p=0.03) 和 QUICKI (p=0.04)。相反,在第2组和第3组中,尽管第3组中的平均雌二醇显着降低,但睾酮浓度仍保持在生理范围内。在这些组中,没有观察到胰岛素敏感性的显着变化。结论: 急性睾酮戒断会降低男性的胰岛素敏感性,与体重变化无关,而雌二醇戒断则没有影响。睾酮似乎可以维持正常男性的胰岛素敏感性。