补充维生素 D 对 HIV-1 感染的潜在保护作用。
摘要来源:Front Immunol。 2019 年;10:2291。 Epub 2019 年 9 月 25 日。PMID:31611877
摘要作者:Natalia Alvarez、Wbeimar Aguilar-Jimenez、Maria T Rugeles
文章隶属关系:Natalia Alvarez
摘要:艾滋病毒感染仍然是一个全球性的公共卫生问题,一些国家的发病率不断上升。尽管联合抗逆转录病毒疗法 (cART) 降低了 HIV 感染者的死亡率并延长了其预期寿命,但非艾滋病病症(主要是与持续炎症状态相关的病症)已成为发病率和死亡率的重要原因,尽管有效治疗抗病毒放射治疗。 HIV-1 患者最常见的合并症之一是维生素 D (VitD) 不足,因为 VitD 是一种激素,除了在矿物质代谢中发挥生理作用外,还对免疫调节具有多效作用。一些报告表明,在 HIV 疾病进展过程中,VitD 水平会下降,并与存活率下降相关,这凸显了感染期间补充 VitD 的重要性。对 HIV 感染患者补充 VitD 的 29 项临床研究进行的广泛回顾表明,无论是否采用 cART,当 VitD 水平升高至正常范围时,炎症、与骨转换相关的标志物以及继发性甲状旁腺功能亢进的风险都会减少,而抗菌反应增强。此外,在 7 项研究中的 3 项中,补充 VitD 导致 CD4+ T 细胞计数增加,但其对病毒载量的影响尚无定论,因为大多数患者都在接受 cART。同样,我们之前的证据实验室证明VitD可以减少CD4+T细胞的感染。补充 VitD 对其他 HIV 相关疾病(如心血管疾病、血脂异常或高血压)的影响值得进一步探索。目前,现有证据表明补充 VitD 对 HIV-1 感染者具有潜在作用,但需要进行全面研究来为这些人制定适当的补充方案。