左旋肉碱对高胆固醇血症合并2型糖尿病患者血浆脂蛋白(a)水平的影响。
摘要来源：Clin Ther。 2003 年 5 月；25(5):1429-39。 PMID：12867219
摘要作者：Giuseppe Derosa、Arrigo F G Cicero、Antonio Gaddi、Amedeo Mugellini、Leonardina Ciccarelli、 Roberto Fogari
摘要：背景：先前的一项研究表明，左旋肉碱可降低高胆固醇血症患者的血浆脂蛋白(a) (Lp[a]) 水平。目的：为了测试糖尿病患者对 Lp(a) 降低剂的耐受性，我们评估了膳食补充剂左旋肉碱对 2 型糖尿病 (DM) 患者血脂水平，特别是 Lp(a) 的影响和高胆固醇血症。方法：在这项为期 6 个月的随机、双盲、安慰剂对照临床试验中，患者被纳入、评估和随访在意大利帕维亚帕维亚大学内科和治疗学系糖尿病和代谢疾病中心编辑。所有研究患者均患有新诊断的 2 型糖尿病，并且在整个研究过程中仅通过饮食限制以及高胆固醇血症进行管理。患者被随机分入 2 组中的 1 组。一组接受左旋肉碱，一粒 1 克，每日两次。另一组则接受相应的安慰剂。我们评估了体重指数、空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、空腹血浆胰岛素、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白 (apo) A-I、apo B 和 Lp（ a) 基线以及治疗 1、3 和 6 个月时。结果：这项研究包括 94 名患者。治疗组包括 24 名男性和 22 名女性（平均 [SD] 年龄，52 [6] 岁）。安慰剂组包括 23 名男性和 25 名女性（平均 [SD] 年龄，50 [7] 岁）。基线通道各组的特征没有显着差异。左旋肉碱组的平均 (SD) 体重、身高和体重指数分别为 78.2 (5.8) kg、1.70 (0.04) m 和 27.3 (2.5) kg/m(2) 和 77.6 (77.6) kg/m(2)。分别为 6.4) kg、1.71 (0.05) m 和 26.8 (2.2) kg/m(2)安慰剂组。在治疗组中，与基线相比，Lp(a)在3个月和6个月时显着降低（分别为P<0.05和P<0.01）。我们观察到，与服用安慰剂的患者相比，服用左旋肉碱的患者 6 个月后 Lp(a) 值有显着改善（P<0.05）。其他变量的组间差异在第 3 个月和第 6 个月时未达到显着水平。未报告或观察到与药物相关的不良事件。结论：在这项初步研究中，3个月和6个月后，与安慰剂相比，左卡尼汀显着降低了选定的新诊断2型糖尿病高胆固醇血症患者的血浆Lp(a)水平。