EB 病毒抗体与多发性硬化症风险：一项前瞻性研究。
摘要来源：JAMA。 2001 年 12 月 26 日；286(24)：3083-8。 PMID：11754673
摘要作者：A Ascherio、K L Munger、E T Lennette、D Spiegelman、M A Hernán、M J Olek、S E Hankinson, D J Hunter
摘要：背景：流行病学研究表明，EB 病毒 (EBV) 感染与多发性硬化症 (MS) 风险之间存在关联。目的：确定 EBV 病毒衣壳抗原 (VCA)、核抗原（EBNA、EBNA-1 和 EBNA-2）以及弥漫性和限制性早期抗原（EA-D 和 EA-R）的血清抗体滴度升高是否与以及巨细胞病毒 (CMV) 先于 MS 发生。设计、背景和主题：前瞻性、巢式病例对照研究。参与护士健康研究（1976 年年龄为 30-55 岁）和护士健康的 62 439 名女性研究 II（1989 年年龄为 25-42 岁）分别在 1989-1990 年和 1996-1999 年提供血液样本，并在 1999 年进行随访，纳入了 144 名患有明确或可能 MS 的女性和 288 名年龄匹配的健康对照者。分析。主要观察指标：病例和对照之间针对特定 EBV 和 CMV 抗原的血清抗体滴度的比较。结果：我们记录了 18 例多发性硬化症病例，并在发病前采集了血液。与匹配的对照组相比，这些女性的 EBV 抗体血清几何平均滴度 (GMT) 较高，但 CMV 抗体却没有。 EBNA-1 抗体（GMT，515 vs 203；P = 0.03）、EBNA-2（GMT，91 vs 40；P = 0.01）和 EA-D（15.9 vs 5.9；P = 0.01）抗体显着升高。 04）。 EBNA-2 抗体的关联性最强；滴度的 4 倍差异与 MS 的相对风险 (RR) 3.9 相关（95% 置信区间 [CI]，1.1-13.7）。 VCA 的相应 RR 为 1.6 (95% CI, 0.7-3.7)，EBNA 的相应 RR 为 2.5 (95% CI, 1.0-6.3)，EBNA 的相应 RR 为 1.8 (EA-D 为 95% CI，1.0-3.1），CMV 为 1.0（95% CI，0.6-1.7）。对 126 例 MS 发病后采集的血液及其匹配对照的分析也发现抗 EBV 抗体显着但普遍较弱的升高。结论：我们的结果支持 EBV 在 MS 病因学中的作用。